運動選手における肩関節不安定性に関連する関節唇損傷の管理

要約 レビューの目的 肩胛関節唇の損傷は、外科的に管理される肩の怪我の10%以上を占め、位置、メカニズム、関連する骨の損失、患者特有のリスク因子に応じて分類され管理される。このレビューの目的は、運動に復帰することやリハビリテーションに焦点を当てて、肩関節不安定性に関連する関節唇病変の評価および管理に関する現行文献を検討することである。 最近の発見 前方関節唇損傷の管理は歴史的に強調されてきたが、最近の研究では、後方および複合関節包唇損傷が以前認識されていたよりも一般的であることが示されている。管理の進展には、外科的治療までのまでの時間の短縮、重要な肩関節骨損失の閾値の低下、骨の再建および軟部組織再建を伴う進化した手術技術、肩甲骨周辺および回旋筋腱の強化に焦点を当てた個別化リハビリテーションプロトコルが含まれる。手術による安定化は、特に高リスク患者（例：若年、接触スポーツへの参加、関節の過可動性）において、非外科的治療と比較して優れた結果を示す。しかし、再発する不安定性は依然として持続的な問題であり、結果を最適化するためには包括的な管理アプローチが必要である。要約 関節唇損傷の管理における最適な機能的結果には、多面的で患者特有のアプローチが必要である。治療の決定、リハビリテーションプロトコル、スポーツ復帰テストは、個々のリスク因子を考慮に入れ、複合病変と骨損失を考慮し、再発不安定性を防ぎ長期的な結果を最適化するための心理的準備を考慮するべきである。