1970年から2013年までのICU生存者研究における結果測定：425件の出版物のスコーピングレビュー*

目的：重篤な病気の生存者の身体的、認知的、メンタルヘルス、生活の質の結果を評価するために使用される研究デザインと測定器具を評価し、ICU生存者の結果を改善するための将来の試験のためのコアアウトカムセットの測定基準を開発するための第一歩とする。デザイン：スコーピングレビュー。設定：1970年から2013年の間に発表された、重篤な病気の20人以上の生存者の身体的、認知的、メンタルヘルス、または生活の質の結果の退院後測定を含む出版物。器具は、世界保健機関の国際機能、障害、および健康の分類の枠組みに基づいて分類された。対象：ICU生存者。介入：なし。測定と主な結果：15,464件の要約をレビューし、425件の適格な記事を特定した。これには、31件の無作為試験（7％）、116件の横断研究（27％）、および278件のコホート研究（65％）が含まれている。コホート研究の中央値（四分位範囲）標本サイズは96人の生存者（52-209）であり、38％は追跡調査の欠損を完全に報告していなかった。これらの425件の記事では、250種類の異なる測定器具が使用された。適格な記事の中では、25件が身体活動の制限（6％）、40件が認知活動の制限（9％）、114件がメンタルヘルスの障害（27％）、196件が参加制限（46％）、276件が生活の質（65％）を測定した。結論：ICU生存者の退院後の患者の結果を報告する査読付き出版物は、1970年代の3件から2000年以降は300件以上に増加した。参加制限と生活の質を測定するための器具の統合の証拠はあるものの、250種類の異なる器具の使用により、研究間での結果比較の能力は損なわれている。ほとんどの記事は、参加制限と生活の質の患者報告測定を使用した単一のフォローアップ評価を持つ中規模のコホート研究を示している。有効で信頼性が高く実現可能な測定基準のコアアウトカムセットの開発は、重篤な病気の生存者の結果を改善するために不可欠である。