重要性：救急医学（EM）レジデントにおいて燃え尽き症候群（バーンアウト）は非常に高い頻度でみられ、医師のウェルビーイングや患者ケアに対する悪影響と関連しています。性的マイノリティの研修医ではリスクが高い可能性を示唆する知見が増えつつありますが、EMレジデンシー内における差は十分に解明されていません。 目的：主要な交絡因子を調整後、EMレジデントにおけるバーンアウト有病率が性的指向によって異なるかを明らかにすること。 デザイン、設定、対象者：本横断研究には、2024 American Board of Emergency Medicine In-Training Exam（ITE）の試験後調査に回答し、性的指向に関する設問に回答した米国のレジデント医師が含まれました。 曝露：性的マイノリティ該当状況（異性愛者［ヘテロセクシュアルまたはストレート］、および性的マイノリティ［レズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、クィアまたはクエスチョニング、アセクシュアル、パンセクシュアル、その他の性的アイデンティティ］）。年齢、性別、人種・民族、卒後研修年次、プログラム期間、地域で調整。 主要評価項目および測定法：主要評価項目はバーンアウトであり、短縮版6項目のCopenhagen Burnout Inventoryを用いて内的バーンアウト（個人的または仕事関連）および外的バーンアウト（患者関連）を評価しました。ロバスト標準誤差を用いたPoisson回帰を用いて、性的指向別に層別化したバーンアウトの有病率比（PR）を算出しました。 結果：ITEを受験したレジデント9478名のうち、7852名の回答者（年齢中央値［IQR］：30［28-32］歳、男性4416名［56%］、女性3364名［43%］、ノンバイナリー56名［1%］）が含まれ、928名（12%）が性的マイノリティ、6924名（88%）が異性愛者と回答しました。異性愛者のレジデントと比較して、性的マイノリティのレジデントは全体的なバーンアウトの有病率（803名中431名［54%］ vs 5967名中2786名［47%］、P < .001）および内的バーンアウトの有病率（802名中311名［39%］ vs 5979名中1902名［32%］、P < .001）がともに高値でした。調整後、性的マイノリティであることは内的バーンアウトの有病率上昇（PR: 1.12、95% CI: 1.02-1.24）および全体的なバーンアウトの有病率上昇（PR: 1.09、95% CI: 1.01-1.17）と関連していました。性的マイノリティのサブグループの中では、バイセクシュアルのレジデントで全体的なバーンアウトの調整後有病率が最も高く（PR: 1.17、95% CI: 1.05-1.30）、クィアのレジデントで内的バーンアウトの有病率が高値でした（PR: 1.28、95% CI: 1.02-1.62）。 結論および意義：EMレジデント7852名を対象とした本横断研究において、性的マイノリティと自認する者は、異性愛者の同僚と比較してバーンアウト、特に内的バーンアウトの割合が高いことが報告されました。これらの知見は、医師のウェルビーイング、研修体験、および患者ケアを向上させるために、性的マイノリティの研修医に対する標的を絞った支援が必要であることを示しています。
Rudolph et al. (Mon,) はこの問題を研究しました。