医原性筋損傷を軽減するためのマイクロ内視鏡椎間板摘出術の有効性

目的: 本研究の目的は、微細内視鏡椎間板摘出術（MED）の侵襲性を、顕微鏡椎間板摘出術（MD）と比較し、血清クレアチンホスホキナーゼ（CPK）-MMおよび乳酸脱水素酵素（LDH）-5のレベルを測定し、術後疼痛の視覚アナログスケール（VAS）スコアを比較することで評価することでした。方法: 本研究には、単一レベル単側髄核ヘルニアの手術をMEDおよびMDのいずれかで受けた15人の患者が含まれました。CPK-MMおよびLDH-5のレベルは入院時および術後1、3、5日後に測定されました。疼痛評価は、入院時および術後1、3、5日後の主観的VASで0から10点のスコアで記録されました。結果: MED群の平均CPK-MMレベルは、術後3日（576.1 +/- 286.3 IU/L対968.1 +/- 377.8 IU/L）および5日（348.1 +/- 231.0 IU/L対721.7 +/- 463.2）において、MD群よりも低かった（p < 0.05）。術後の背部痛に対する平均VASスコアは、術後1日（3.3 +/- 2.3対5.8 +/- 1.5）および5日（1.9 +/- 1.1対3.6 +/- 1.1）において、MED群がMD群よりも低かった（p < 0.01）。結論: MED手技はMDよりも侵襲性が低く、筋損傷および背部痛が少ない。