農村と都市の介護者における経済的・健康的障壁と介護関連の困難

目的: 農村の介護者において経済的または健康関連の障壁がより一般的であるかどうか、また農村の介護者が都市の介護者よりも介護関連の困難を経験しているかどうかを評価すること。方法: 2011-2013年の行動リスク因子監視システムからの10州の介護者モジュールにおける7,436人の回答者のデータを使用しました。回答者は、長期的な病気または障害のために家族や友人にケアを提供していると報告した場合、介護者として分類されました。都市統計地域（MSA）の外に住んでいる場合、回答者は農村地域に住んでいると分類しました。経済的障壁は、年収が25,000未満であるか、過去1年間に費用のために必要なときに医者にかかれなかったことを定義しました。健康障壁は、複数の慢性の健康状態、障害、または自評価の健康が「良い」または「悪い」であることと定義しました。結果: 農村の介護者は、都市の介護者よりも経済的障壁を持つ割合が高かった（38.1% 対 31.0%、P = 0.0001）が、健康障壁の有病率は類似していた（43.3% 対 40.6%、P = 0.18）。人口動態の違いを調整した後も、経済的障壁は農村の介護者の方が一般的であった。農村の介護者は、調整前および調整後のモデルの両方で、介護が困難をもたらすと報告する可能性が都市の介護者よりも低かった（調整有病率比 = 0.90; P < 0.001）。結論: 特に農村地域の非公式な介護者は経済的障壁に直面している。農村の介護者は、都市の介護者よりも介護関連の困難を報告する可能性が低い。農村の介護者の対処戦略や非公式なサポートを特定するスキルがこの違いを説明する可能性があるが、この仮説を探求するために追加の研究が必要である。