異なる脳腫瘍病変における血液脳関門の変化と浮腫形成

脳腫瘍病変の鑑別診断は複雑ですが、適切な臨床管理には不可欠です。拡散強調画像法や見かけの拡散係数を含む先進的な画像診断法は、グリオブラストーマや脳転移、脳膿瘍、脳リンパ腫などの脳腫瘍病変を区別するのに役立ちます。これらの病変は血液脳関門の変化を特徴としており、広く研究されています。しかし、脳病変の周囲で観察され、血管原性脳浮腫の発展に寄与する血液脳関門の変化は十分に記述されていません。グリオブラストーマなどの一部の浸潤性脳病変は、腫瘍塊の周囲の脳組織におけるグリオーマ細胞の浸潤によって特徴付けられ、これによって血管原性浮腫の性質に影響を与えます。興味深いことに、血管原性脳浮腫を特徴とする原発性および二次性脳腫瘍または腫瘍様脳病変の共通の特徴は、タイトジャンクションの変化を引き起こし、血液脳関門の損傷をもたらすさまざまな分子の形成です。その結果生じる血管原性浮腫、特に血液脳関門の破壊は、拡散強調画像法や見かけの拡散係数などの先進的な磁気共鳴画像法を使用して可視化できます。本レビューでは、グリオブラストーマ、脳転移、リンパ腫、脳膿瘍の周囲における血管原性脳浮腫の発展に寄与する血液脳関門の変化の包括的な概要を提示します。