식이 패턴은 만성 신장 질환(CKD)의 수정 가능한 위험 요소로 인식되지만, 일반적으로 사용되는 식이 지수의 차별적 영향에 대한 비교 증거는 제한적입니다. 본 연구는 네 가지 지수(2020년 건강 식사 지수(HEI-2020); 대체 지중해 식단 점수(aMED); 고혈압 예방을 위한 식이 접근법(DASH); 식이 염증 지수(DII))와 CKD 위험 간의 연관성을 평가하고 인구 집단의 이질성을 탐구하는 것을 목표로 합니다. NHANES(2000-2020)로부터의 단면 데이터를 활용하여 CKD가 있는 개인과 없는 개인의 식이 점수를 계산했습니다. 로지스틱 회귀분석을 통해 25% 점수 증가에 따른 정규화된 오즈 비율(ORs)을 추정했습니다. 예측 유용성은 한계 수신자 작동 특성(ROC) 곡선을 통해 평가되었으며, 비선형 연관성은 제한된 세제곱 스플라인(RCS)을 사용하여 감지되었습니다. 다양한 인구 특성에 따라 하위 그룹 분석이 수행되었습니다. 구성 요소 분석은 각 식이 지수에서 CKD 위험에 유의미한 영향을 미치는 구성 요소를 평가하는 데 사용되었습니다. DASH(OR = 0.880, 95%CI: 0.812-0.954) 및 DII(OR = 1.099, 95%CI: 1.025-1.180)는 CKD 위험과 유의미하게 연관되어 있었으며, 오직 DII만이 CKD 중증도의 진행과 관련이 있었습니다(OR = 1.264, 95%CI: 1.103-1.450). 식이 지수는 동반 질환 및 연령에 이어 증가하는 유용성을 제공했습니다. 비선형 분석에서는 DASH/DII에 더 잘 따를수록 CKD 위험이 감소하며, 남성, 65세 이상, 비히스패닉 백인, 흡연자 및 비흡연자, 가계 소득-빈곤 비율 >3.5, 고혈압이 있거나 당뇨병 및 심혈관 질환이 없는 개인 등의 하위 그룹에서 일관된 결과가 나타났습니다. DASH와 DII는 다른 지수에 비해 CKD 위험 차별화에서 우수한 성과를 나타냈습니다. DASH/DII에 부합하는 식습관을 채택하는 것이 식이 개입에서 CKD 위험을 줄이는 데 가장 효과적이었습니다.
Meng et al. (Tue,)는 이 질문을 연구했습니다.