배경: 로봇 간 절제술(RLR)은 최근 몇 년 동안 눈에 띄는 발전을 이루었으며, 복강경 간 절제술(LLR)의 많은 한계를 극복하였습니다. RLR은 점점 더 복잡한 절차를 포함하도록 발전하여, 향상된 정밀성, 감소한 출혈량 및 낮은 합병증률을 제공합니다. 재료 및 방법: 2013년 1월부터 2024년 6월까지 이탈리아 트렌토의 산타 키아라 병원 일반 외과 II과 및 HPB 유닛에서 수행된 150건의 연속 RLR을 후향적으로 검토하였습니다. 수집된 데이터에는 인구통계, 질병 원인, 수술 매개변수, 종양학적 여유, 수술 전후 결과가 포함되었습니다. 결과: 83%의 경우에서 악성 질환이 indications로 나타났고 양성 질환은 17%를 차지했습니다. 소규모 절제가 91%를 차지했습니다. 환자의 49%에서 간경변이 있었으며 (Child–Pugh A 91%; B 9%; 평균 MELD 9). 이와테 난이도 점수에 따라 절제술의 38%는 난이도가 낮았고, 50%는 중간, 7%는 고급, 5%는 전문가로 분류되었습니다. 전환율은 12%였으며, 주로 출혈 또는 유착으로 인한 것이었습니다. 평균 출혈량은 159 mL(66%는 <100 mL); 프링글 조작이 3%에서 사용되었습니다; 배액은 45%에서 생략되었습니다; ICG 형광이 81%에서 사용되었습니다. 평균 수술 시간은 250분(콘솔 시간 184분)이었고, 평균 병변 크기는 34mm; R0 여유율은 82%였습니다. 전체 사망률은 1.3%; 이환율은 24%(Clavien–Dindo ≥ III에서 10%)였습니다. 평균 병원 입원 기간은 7일(중앙값 5일; 범위 2–46일)입니다. 결론: RLR은 안전하고 효과적인 복강경 대안으로, 비교 가능한 또는 우수한 수술 전후 결과를 제공합니다. 중간 규모의 센터에서도 RLR을 통해 고품질 결과를 달성할 수 있습니다. 지속적인 기술 발전은 보다 복잡한 간 절차에 대한 응용을 더욱 확장할 것입니다.
Pasquale et al. (수요일) 이 질문을 연구했습니다.