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티로신 키나제 억제제(TKIs)는 필라델피아 양성 B세포 급성 림프모발세포백혈병(ALL)의 예후를 변화시켰습니다. 그러나 여러 TKIs 이후의 재발 및 난치성 질환은 여전히 임상적인 도전 과제를 남깁니다. 브렉수카브타겐 오톨류셀(brexu-cel)은 재발 및 난치성 ALL에 대해 FDA 승인된 새로운 치료법입니다. 긴 제조 시간 때문에 브렉수켈 이전에 다리 요법이 일반적으로 사용됩니다. 여기에서는 복부 림프절과 피부를 포함하는 외부 질환을 가진 재발/난치성 필라델피아 양성 B세포 ALL 환자인 75세 히스패닉 남성 환자의 사례를 설명합니다. 그는 처음에 이마티닙과 병용한 화학요법으로 치료를 받았고, 이후 다사티닙, 블리나투모맙, 그리고 닐로티닙을 차례로 복용했습니다. 환자가 진행됨에 따라 그는 저용량 구제 화학요법과 함께 포나티닙을 받았고 키나제 도메인 변이를 보이지 않았습니다. 마지막 노력으로, 포나티닙과 아시미닙의 새로운 병합 요법이 브렉수켈 이전의 다리 요법으로 사용되었고, 이후 브렉수켈 이후 유지 요법으로 사용되었습니다. 이 새로운 병합 요법은 브렉수켈 이전에 2개월 동안 질환을 조절할 수 있었고 최소 10개월간 관해를 유지했습니다. 이 보고서는 포나티닙과 아시미닙의 새로운 병합 요법이 브렉수켈 이후의 다리 및 유지 요법으로서 내약성이 있고 효과적임을 보여줍니다.
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Alina Amin Muhammad
Liaquat National Hospital
Erum Mir Ghazi
Ziauddin University
Amir Ali
University of Southern California
Journal of Medical Cases
University of Southern California
Ziauddin University
Liaquat National Hospital
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Muhammad 외. (금) 이 질문을 연구했습니다.
synapsesocial.com/papers/68e57c2ab6db64358751bb26 — DOI: https://doi.org/10.14740/jmc4287
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