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서론: 고급 실무 제공자(APP)는 비수술 및 수술 분야에서 중요한 역할을 합니다. 수술 환경에서 APP는 외과 의사와 함께 자율적으로 작업하여 치료의 연속성을 향상시킵니다. 다양한 외과 전문 분야에서 APP 활용을 조사한 소규모 연구는 있었지만, 소아 인구에 대한 연구는 제한적입니다. 이 연구는 미국 내 가장 큰 소아외과 부서 중 하나에서 APP 활용 증가가 생산성에 미치는 영향을 평가합니다. 방법: 데이터는 외과 부서 집행 위원회(SDEC) 연례 보고서에서 수집되었습니다. 2011년 10월부터 2023년 9월까지 임상 볼륨, 수술실 케이스, 총 청구액, 업무 상대 가치 단위(wRVUs), 제공자 전일제 환산(FTE) 간의 추세를 설명하기 위해 서술적 분석이 수행되었습니다. 2016년부터 2023년까지 APP 역할이 각 부서에서 조정된 후 이차 분석이 수행되었습니다. 결과: 2012년 이후 전체 클리닉 방문 수, 총 수술실 케이스 및 MD당 수술실 케이스에서 상승 추세가 관찰되었습니다. 2016년에는 APP가 MD가 관찰한 2.2명의 클리닉 환자당 1명을 봤으며, 2023년까지 1:1 비율로 감소했습니다. MD의 수술 전환율은 2016년 이후 20.5% 증가했으며, 같은 기간 동안 총 클리닉 볼륨당 전환율은 7.3% 감소했습니다. 총 wRVUs와 총 청구액은 부서 및 제공자마다 증가했지만 2021년 이후 전체 제공자는 줄어들었습니다. 결론: 외과 부서 내 APP 사용 증가는 외과 의사의 절차적 생산성을 높이는 동시에 환자가 치료에 계속 접근할 수 있도록 보장할 수 있습니다. 이 연구는 APP의 전체 기술 세트를 최적화하는 치료 모델 개발의 중요성을 강조합니다.
Layon et al. (Wed,)는 이 질문을 연구했습니다.