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초록 목표 처방 시 약물 차트에 항생제 적응증 및 치료 기간을 문서화하는 것이 여러 간행물에서 권장됩니다. 따라서 지역 일반 병원의 급성 일반 외과 환자에 대한 이 정보를 문서화하기 위해 닫힌 루프 감사가 수행되었습니다. 방법 첫 번째 주기 동안 급성 일반 외과 환자의 약물 차트를 검토하고 항생제 적응증과 치료 기간의 문서화 비율을 평가했습니다. 이러한 조치를 개선하기 위해 이 주기의 결과를 주니어 의사들에게 발표하고, 항생제 문서화를 완료하라는 알림 카드를 만들어 필요한 경우 약물 차트에 첨부했습니다. 이러한 조치의 영향은 재감사 중에 조사되었습니다. 결과 첫 번째 주기 동안 50명의 환자가 평가되었으며, 항생제 적응증과 치료 기간은 각각 54.0% 및 42.0%의 경우에 문서화되었습니다. 일반 외과에서 일하는 주니어 의사들에게 발표한 후 추가로 50명의 환자에 대한 데이터가 수집되었고, 리마인더 카드가 도입되었습니다. 이러한 조치 이후 항생제 적응증과 치료 기간은 각각 74.0% 및 68.0%의 경우에 문서화되었습니다. 코-아목시클라브와 타조신이 첫 번째 주기(각각 64.0% 및 14.0%)와 두 번째 주기(각각 60.0% 및 16.0%)에서 처방된 가장 일반적인 약물이었습니다. 결론 이 집단에서 약물 차트에 항생제 적응증과 치료 기간을 문서화하는 데 개선이 필요했습니다. 첫 번째 주기의 데이터 발표와 리마인더 카드가 이 결과를 달성했지만, 추가 개선이 필요하며 향후 재감사에서 평가되어야 합니다.
Carey 외 (Sun,)는 이 질문을 연구했습니다.
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