다중질환 선별 프로그램이 만성 염증성 류마티스 환자의 관리 향상에 기여함

초록 배경 몽펠리어 대학 병원에서 만성 염증성 류마티스 환자의 다중질환을 선별하고 예방하기 위한 프로그램이 구축되었다. 이 프로그램의 영향을 평가하기 위해 체계적인 추적 재평가를 실시하였다. 연구의 목표는 초기 평가 권고 사항의 적용과 임상 생물학적 매개변수의 변화를 평가하는 것이었다. 방법 초기 권고 사항의 적용은 첫 198명의 환자를 재평가하는 표준화된 체계적 방문 중에 평가되었다. 결과 초기 선별에서 추적 방문까지의 중앙값 기간은 24개월(사분위 범위 = 12; 36)이었다. 초기 검사에서 환자당 평균 3.69 ± 1.72개의 권고사항(/11)이 제시되었다(n = 192). 환자당 구현된 권고사항의 평균 수는 2.53 ± 1.46이었다. 초기 권고 사항은 목표 수치를 초과한 지질 수치를 가진 110명 중 60명(54.5%), 고혈압 환자 34명 중 30명(88.2%), 고혈당 환자 22명 중 18명(81.8%)에게 적용되었다. 또한, 128명 중 79명(61.7%)의 환자가 예방접종 권고를 따랐고, 103명 중 64명(62.1%)이 암 검진을 업데이트하였다. 전반적으로 60명 중 19명(31.6%)의 환자가 흡연을 중단하였다. 초기 콜레스테롤 권고가 있었던 환자에서 저밀도 지질단백질과 총 콜레스테롤의 수치가 유의미하게 감소하였다(-0.23 ± 0.38 g/l, p = 0.01, n = 26; -0.25 ± 0.47 g/l, p = 0.03, n = 21). 결론 선별 및 예방 프로그램의 중기 평가는 권고 사항의 좋은 적용과 여러 다중질환 기준의 객관적 개선을 보여준다.