SPECT/CT 및 SENSEI를 이용한 수술 중 감마 추적으로 측정된 센티넬 림프절의 트레이서 섭취량의 상관관계: UZ 리에주 경험

초록 목적 이 후향적 분석의 목표는 전립선암에서 최소 침습적인 센티넬 림프절 생검(SLNB)을 평가하기 위한 다기관 임상 시험의 UZ 리에주 코호트에 참여한 환자에서 SPECT/CT 및 수술 중 감마 프로브(SENSEI®)로 측정된 센티넬 림프절(SLNs)에서의 트레이서 섭취량 간의 관계를 연구하는 것이다. 수술 전 및 수술 중 이미징의 상관관계는 수술 계획을 개선하고 수술 중 발견을 안내하는 데 필요한 중요한 정보를 제공할 수 있다. 방법 조직학적으로 입증된 전립선암 환자 9명이 수술 전날 초음파 유도 하에 240 MBq의 99m Tc-나노콜로이드 주사 후 SPECT/CT로 림프스캔을 위해 선별되었으며, 확장 엉덩이 림프절 절제(ePLND)와 함께 근치적 전립선 절제술(RP)을 시행할 예정이다. SLNB는 표준 치료 RP와 ePLND 중에 SENSEI® 드롭인 감마 프로브로 수행되었다. SPECT/CT 및 생체 내 및 생체 외 프로브 측정에서 SLN 탐지 및 수치가 비교되었다. 결과 환자 기반에서 적어도 하나의 SLN의 탐지율은 SPECT/CT에서 100%였고 드롭인 감마 프로브를 이용한 수술 중에도 100%였다. 총 29개의 SLN이 프로브로 탐지되었고 SPECT/CT에서 32개의 SLN이 탐지되었다. SPECT/CT 수치와 생체 내 및 생체 외 프로브 측정 간의 상관관계는 유의미하지만 보통 수준이었다(피어슨 r = 0.57, p = 0.002 및 r = 0.64, p = 0.0003, 각각). 결론 드롭인 감마 프로브 측정은 SPECT/CT 수치와 보통 수준의 상관관계를 보였다. SPECT/CT 섭취량 값은 프로브를 이용한 SLN의 생체 내 탐지를 위한 추정치로 사용될 수 있다.