조기 폐암 발견을 위한 혈장 단백질 종양 마커의 회고적 평가

초록 배경 혈액 기반 바이오마커는 폐암 진단에 도움이 될 수 있습니다. 폐암 의심으로 인한 병원 의뢰를 위해 혈청 종양 마커(TM) 패널이 검증되었습니다. 우리는 초기 단계 폐암 환자들로 구성된 집단에서 혈장과 건강한 인구 집단의 대조군을 비교했습니다. 방법 CEA, CYFRA 21-1, CA15.3, ProGRP 및 SCC에 대한 TM 검사들은 리버풀 폐 프로젝트의 회고적, 중첩 사례-대조 집단을 위한 Roche Elecsys 2010 면역측정 분석기를 사용하여 진행되었습니다. 주요 목표는 공개된 임계값을 사용하여 미리 정의된 TM 패널의 민감도 및 특이성이었습니다. 결과 ProGRP를 제외하고, TM 수치는 사례에서 유의미하게 높았으며 ROC AUC 값은 유의미한 판별력을 나타냈습니다. 말기 암의 경우 정확도와 수치가 더 높았지만, ProGRP는 1기 암에서 가장 높았습니다. 민감도는 비슷했지만(82.4% 대 88.5%), 특이도는 확실히 낮았습니다(39.3% 대 82%) 및 전체적으로(Youden의 지수 0.22 대 0.77) 이 또한 임계값 최적화나 이항 로지스틱 회귀로 개선되지 않았습니다. 결론 TM은 폐암 상태와 연관이 있었고 결합 시 높은 민감도로 판별력이 있었지만, 초기 질환에서는 성능이 저하되어 선별 검사에서의 유용성에 의문을 제기합니다.