재발급 급성 심근경색의 자기인식의 임상적 영향: KRMI-RCC에서

배경/목적: 재발성 심근경색(re-MI)의 자기인식은 재발성 심근경색 증상에 대한 인식과 대조하여 병원 외 시간 단축에 필수적일 수 있다. 그러나 재발성 심근경색에 대한 자기인식의 현재 상태와 임상적 영향을 다룬 데이터는 현대 기간에 제한적이다. 따라서 본 연구는 이 지식의 범위를 확장하는 것을 목표로 하였다. 방법: 우리는 지역 심장뇌혈관 센터를 위한 한국 급성 심근경색 등록부의 데이터를 사용하여 1018명의 재발성 심근경색 환자를 모집하였다. 환자들은 자기 인식 심근경색과 비인식 심근경색 그룹으로 분류되었고, 이들 간의 차이를 비교하였다. 결과: 심근경색 경험이 있는 환자 중 자기인식 비율은 52.4%에 불과했다. 재발성 심근경색 환자 중 자기인식에 관련된 요인은 최근 3년 이내의 첫 심근경색, 이전의 이상지질혈증, 두 가지 이상의 심근경색 증상, 남성 성별(p < 0.05)이었다. 인식 부족과 관련된 요인은 고령(≥70세), 이전 뇌졸중, 암 병History(p < 0.05)였다. ST-상승 심근경색 환자 중 90분 이내의 증상-응급실 도착 시간 비율은 자기인식 그룹에서 비인식 그룹보다 유의하게 높았다(52.6% 대 31.6%, p < 0.001). 자기인식 그룹은 병원 내 사망률이 더 낮았다(1.5% 대 6.2%, p < 0.001) 그리고 이러한 혜택은 1년 후에도 유지되었다(위험비: 0.53; p < 0.001). 결론: 이전에 심근경색을 경험한 환자 중 반만이 재발성 심근경색을 인식하였다. 이 인식은 병원 외 지연을 줄이고 생존율을 향상시켰으며, 이는 즉각적인 반응을 위한 개인 인식 능력에 관계없이 환자 교육과 객관적인 모니터링 장치의 중요성을 강조한다.