FIGO 2018 스테이지 IIICp 자궁경부암 환자의 예후를 위한 전이 림프절 수와 림프절 비율의 예측 가치: 다기관 회고적 연구

FIGO 2018 IIICp 자궁경부암(CC) 환자의 결과를 예측할 수 있는 전이 림프절 수(nMLN)와 림프절 비율(LNR)의 컷오프 값을 식별하기 위함. 골반 림프절 청소술이 포함된 근치 자궁적출술을 받은 CC 환자를 대상으로 성향 점수 일치(PSM) 코호트 연구를 수행하였다. nMLN과 LNR의 중요한 값을 결정하기 위해 수신기 작동 특성(ROC) 곡선 분석을 수행하였다. 5년 전체 생존(OS) 및 무병 생존률(DFS)은 Kaplan–Meier 및 Cox 비례 위험 회귀 분석을 통해 비교되었다. 이 연구는 2004년부터 2018년까지 47개의 중국 병원에서 FIGO 2018 스테이지 IIICp의 CC 환자 3,135명을 포함하였다. ROC 곡선 분석에 따르면, nMLN과 LNR의 컷오프 값은 각각 3.5와 0.11이었다. 최종 코호트는 nMLN ≤ 3 (n = 2,378) 및 nMLN > 3 (n = 757) 그룹과 LNR ≤ 0.11 (n = 1,748) 및 LNR > 0.11 (n = 1,387) 그룹으로 구성되었다. nMLN ≤ 3 대 nMLN > 3의 생존율 간에 유의한 차이가 발견되었다(PSM 이후, OS: 76.8% 대 67.9%, P = 0.003; 위험비 HR: 1.411, 95% 신뢰구간 CI: 1.108–1.798, P = 0.005; DFS: 65.5% 대 55.3%, P < 0.001). 동일한 방식으로 LNR ≤ 0.11 대 LNR > 0.11 그룹에서도 유의한 차이가 발견되었다(PSM 이후, OS: 82.5% 대 76.9%, P = 0.010; HR: 1.407, 95% CI: 1.103–1.794, P = 0.006; DFS: 72.8% 대 65.1%, P = 0.002; HR: 1.347, 95% CI: 1.110–1.633, P = 0.002). 이 연구는 nMLN > 3 및 LNR > 0.11이 CC 환자에서 나쁜 예후와 관련이 있음을 발견하였다.