습관성 슬개골 탈구는 재발성 슬개골 탈구에 비해 회전 기형은 덜 심각하지만, 관절 융기 발달이 더 좋지 않으며 슬개골 바하 발생률이 높습니다.

초록 목적 본 연구는 성숙한 뼈 환자에서 습관성 슬개골 탈구와 재발성 슬개골 탈구 간의 방사선학적 특성을 비교했습니다. 방법 2017년부터 2019년까지, 77명의 성숙한 뼈 환자가 한 기관에서 습관성 슬개골 탈구로 외과적 치료를 받았고, 후향적으로 검토되었습니다. 이 환자들 중 55개의 무릎이 습관성 슬개골 탈구 그룹에 포함되었습니다. 같은 기간 동안, 242명의 환자 중에서 재발성 슬개골 탈구가 있는 55개의 무릎이 무작위로 선택되어 재발성 슬개골 탈구 그룹에 포함되었습니다. 여러 뼈 기형이 측정되고 두 그룹 간에 비교되었습니다. 또한, 이 연구에서는 습관성 슬개골 탈구 환자 중에서 30° 무릎 굴곡 상태에서 보이는 '보이지 않는 슬개골'이 있는 경우와 없는 경우를 비교하는 하위 그룹 분석이 수행되었습니다. 결과 습관성 슬개골 탈구 그룹에서 대퇴골 anteversion 각도 (21.8° vs. 26.3°, p = 0.041), 경골-대퇴골 회전 각도 (9.7° vs. 12.4°, p = 0.042) 및 외부 경골 회전 각도 (24.3° vs. 29.6°, p = 0.001)가 재발성 슬개골 탈구 그룹보다 유의미하게 낮았습니다. 습관성 슬개골 탈구 그룹에서 54%의 무릎이 슬개골 바하를 보였고, 이는 재발성 슬개골 탈구 그룹에서는 아무 무릎도 슬개골 바하를 보이지 않는 것과 대조적이었습니다. 습관성 슬개골 탈구 그룹의 49.1%의 무릎에서 30° 무릎 굴곡 시 '보이지 않는 슬개골'이 관찰되었으며, '보이지 않는 슬개골'이 있는 무릎은 보이는 슬개골이 있는 무릎에 비해 유의미하게 높은 경골 두부-관절 홈 (TT-TG) 거리 (30.4 vs. 19.8, p < 0.001)와 경골-대퇴골 회전 각도 (13.2° vs. 6.4°, p < 0.001)를 보였습니다. 결론 성숙한 뼈 환자에서 습관성 및 재발성 슬개골 탈구 간에 뼈의 해부학적 특징에서 뚜렷한 차이가 관찰되었습니다. 습관성 슬개골 탈구는 하체의 회전 기형이 덜 심각하지만, 관절 및 슬개골 발달이 더 나쁘고, TT-TG 거리가 더 크며 재발성 슬개골 탈구에 비해 슬개골 바하 발생률이 높았습니다. 증거 수준 3급.