July 29, 2024Open Access
View Full Paper목표 지향적 골다공증 치료: ASBMR/BHOF 태스크 포스 입장 성명서 2024
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Abstract
골다공증 관리의 주요 목표는 골절을 예방하는 것입니다. 골절 위험에 대한 장기 관리에서 목표 지향적 접근 방식은 개별 환자에게 가장 적합한 초기 치료 및 치료 순서를 선택하는 데 도움이 됩니다. 목표 지향적 치료 결정은 임상 골절 병력 평가, 척추 골절 식별(적절한 척추 스캐닝 사용), 골 미네랄 밀도(BMD) 측정 및 기타 주요 임상 위험 요소를 고려해야 합니다. 치료 목표는 각 환자의 개별 위험 프로필에 맞춰 조정되어야 하며 치료를 시작하는 특정 적응증에 기반해야 합니다. 여기에는 최근성, 위치, 이전 골절의 수와 심각성, 전체 고관절, 대퇴경, 요추에서의 BMD 수준이 포함됩니다. 모든 환자에게 1차 치료로 비스포스포네이트를 사용하는 대신, 초기 치료의 선택은 최근 골절이 있는 환자와 같이 매우 높은 즉각적인 위험을 가진 환자에게 빠르게 골절 위험을 줄이는 데 초점을 맞춰야 합니다. 초기 치료 선택은 합리적인 기간 내에 BMD 치료 목표에 도달할 확률과 골형성 요법과 항흡수 요법에 따른 골절 위험 감소 및 BMD 영향의 차별적 규모도 고려해야 합니다. ASBMR/BHOF 태스크 포스의 목표 지향적 골다공증 치료에 대한 이 입장 성명서는 유럽계 폐경 후 여성에 대한 연구에서 파생된 최고의 증거를 기반으로 치료 목표 및 그러한 목표를 달성하기 위한 전략에 대한 주요 임상 권고사항의 전반적인 요약을 제공합니다.