A - 17 소아 뇌진탕으로부터의 장기 회복의 사전 손상 예측 인자: 잠재적 집단 분석

초록 목적 이 개인 중심 연구는 지속적인 뇌진탕 증상(PCS)을 경험하는 청소년의 손상 전 심리적 및 신경 발달 위험 인자를 조사하였다. 잠재적 집단 분석(LCA)을 사용하여 PCS를 경험하는 아동 및 청소년의 그룹을 경험적으로 정의하고 그들의 기능적 결과를 비교하였다. 방법 126명의 소아 환자(평균 연령 = 15.94세; 여성 비율 65.1%)가 필라델피아 아동 병원의 Minds Matter Concussion Program 내에서 임상 신경 심리학 상담 및 평가에 참여하였다. LCA 모델은 손상 전 변수(기분 및 불안 문제, 주의 및 학습 문제)를 사용하여 실행되었다. 기능적 결과(신경 심리학적 성능, 학업 저하, 증상 확대)는 이후 결과 클래스를 따라 비교되었다. 결과 통계적 지표인 Akaike 정보 기준(804.59), 조정된 Bayesian 정보 기준(801.01), Bootstrap 우도 비율 검정(p < 0.001)은 이중 클래스 모델이 가장 적합하다는 것을 나타냈다. 클래스 1(n = 58)은 주로 여성(78.3%)으로 손상 전 발달(46.6% 학습 문제, 54.6% 주의 문제)과 심리적 문제(75.6% 불안, 48.9% 기분 문제)를 동반하였다. 클래스 2(n = 68)은 반 정도의 여성(49.8%)으로 손상 전 발달(14.6% 학습 문제, 22.5% 주의 문제)과 심리적 문제(39.3% 불안, 0% 기분 문제)가 적었다. 두 클래스는 기능적 결과에서 유의미한 차이를 보이지 않았다. 표준화된 검사 점수는 샘플 전체에서 평균 범위 내에 있었다. 결론 손상 전 위험 인자는 객관적인 인지 손상이 없을 때 지속적인 증상 경험 및 기능적 불만을 초래하는데 기여하며, 그룹 전반에 걸친 발생률을 감안할 때 이 발견은 PCS 치료 및 의뢰를 지시하는 데 있어 심리적 및 신경 발달 요인과 성 기반 차이를 이해하는 것이 중요함을 강조한다.