면역조절 요법을 받는 다발골수증 환자에서 1차 혈전 예방을 위한 Xa 인히비터와 와파린의 비교 효과 및 안전성

요약 다발골수증(MM) 환자에서 면역조절 약물(IMiDs)을 받는 환자에게 최적의 항응고제 선택에 대한 데이터가 제한적이다. 우리는 TriNetX 데이터베이스를 사용하여 이 환자 집단에서 Xa 인히비터와 와파린의 효과와 안전성을 비교하는 성향 점수 일치 코호트 연구를 수행하였다. 와파린과 비교할 때, Xa 인히비터는 심부정맥 혈전증의 유사한 위험 (위험 비율 HR: 1.11 95% CI: 0.50–2.46) 또는 폐색전증 (HR: 1.08 95% CI: 0.59–2.00)과 관련이 있었다. 위장관 또는 두개내 출혈의 위험에는 차이가 없었다. Xa 인히비터 치료를 받은 환자는 와파린과 비교하여 모든 원인의 사망률이 낮았다 (HR: 0.56 95% CI: 0.36–0.86). 이러한 데이터는 Xa 인히비터가 IMiDs를 복용하는 MM 환자에게서 와파린과 유사한 안전성과 효과를 보였음을 시사한다.