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이 연구는 덴마크 헬스케어 지역 내 최근 시행된 가치 기반 의료(VBHC) 접근법의 해석을 탐색합니다. 우리는 VBHC에 대한 관리자의 인식을 조사하고 환자 관점을 통합하면서 품질과 비용의 균형을 맞추는 방식을 살펴봅니다. 우리의 연구는 다양한 조직 수준의 병원 관리자와의 인터뷰를 포함하며, 그들이 VBHC에 접근하는 방법에 대한 설명을 깊이 파고듭니다. 제도적 논리를 적용하여, 우리의 사례 연구는 환자 관점을 통합하는 공공 의료 관리의 이해에 내재된 복잡성을 드러냅니다. 우리는 지역 수준에서 VBHC 지침이 주로 품질 지표를 강조하며, 비용 지침의 부재로 인해 재정보다 품질에 전략적으로 집중한다는 것을 발견합니다. 결과적으로, 우리는 관리자들 사이에서 생산성에 대한 전통적인 초점을 초월하려는 통합된 강조된 의지를 확인합니다. 이 맥락에서, 부서 관리자들은 비용 정보와 분리된 직관적인 의사 결정 접근법과 혁신적인 이니셔티브를 강조합니다. 이러한 분리는 부서 수준에서 재정 전문 지식의 부족에 기인합니다. 이 관리자들은 VBHC에 대한 반성에서 적합성 개념에 많이 의존합니다. 부서 수준에서 '가치'라는 용어는 결과의 단순한 금전적 가치가 아닌 환자 관점을 대표하는 것으로 해석됩니다. 후자는 종종 의사 결정 과정에 간접적으로 내재되어 있지만, 우리는 의사 결정의 미묘한 측면과 특히 VBHC와 관련하여 병원 관리의 다양한 수준에서 동원되는 집단 논리가 회계 문헌에서 충분히 탐구되지 않은 영역이라고 주장합니다.
Møberg et al. (Fri,)는 이 문제를 연구했습니다.