전이 전립선 암(mCRPC) 환자에서 루테튬-177-PSMA-617 (177-Lu-PSMA) 치료 패턴에 대한 실제 연구.

e17064 배경: VISION 연구는 전처치된 mCRPC 환자에서 177-Lu-PSMA 6회와 표준 치료(SOC) 요법을 병행했을 때 치료 결과가 개선되었다고 보여주었으며, 이는 2022년 3월 23일 규제 승인을 받게 되는 계기가 되었습니다. 이는 캘리포니아 대학교 어바인 및 호그 병원에서의 177-Lu-PSMA의 실제 경험입니다. 방법: 본 연구는 2022년 3월 23일 이후 캘리포니아 대학교 어바인 및 호그 병원에서 177-Lu-PSMA로 치료받은 22명의 mCRPC 환자에 대한 후향적 분석입니다. 177-Lu-PSMA를 받은 모든 환자의 기초 인구통계, 병리학적 및 유전적 특성과 그 결과를 분석하였습니다. 결과: 연구 집단의 선택된 기초 특성이 치료 반응자와 비반응자를 대비하는 표에 포함되어 있습니다. 이 분석 시점에서 22.7% (5/22)의 환자가 계획된 6회 치료를 모두 완료하였고, 40.9% (9/22)가 질병 진행으로 조기에 중단하였으며, 18.2% (4/22)는 아직 치료를 받고 있고, 9.1% (2/22)는 독성으로 인해 치료를 중단했습니다. PSA 50% 이상 감소(PSA50)는 환자의 59.1% (13/22)에서 달성되었으며, 27.3% (6/22)는 < PSA50, 3/22 (13.6%)는 PSA 반응이 전혀 없었습니다. PSA 반응자의 경우, PSA 최저치에 도달하는 중위 시간은 11.7주(범위: 2.3 - 38.0)였고, 최저치에서 두 번째 PSA 상승에 도달하는 중위 시간은 6.0주(범위: 4.0 – 22.3)였습니다. 치료와 관련된 독성은 54.5% (12/22)의 환자에서 발생했으며, 이 중 22.7%는 구강 건조, 22.7%는 피로, 13.6%는 메스꺼움을 경험했습니다. 결론: 이 데이터 세트는 177-Lu-PSMA의 실제 치료 패턴을 강조하며, 이 요법은 활발하고 잘 견딜 수 있는 치료입니다. 초기 반응에도 불구하고 일부 환자는 PSA가 빠르게 진행되는 것으로 보이며, 이는 조기 치료 중단으로 이어졌습니다. 우리는 환자들 사이에서 반응을 예측할 수 있는 기초 특성이 있는지를 평가하기 위해 노력했습니다. 궁극적으로, 우리의 데이터는 치료 반응을 예측하는 어떤 요소도 보여주지 않았습니다. 재정적 독성을 고려할 때, 177-Lu-PSMA에 가장 잘 반응할 가능성이 있는 환자를 식별하기 위한 추가 연구가 필요합니다. 표: 텍스트 참조.