Key points are not available for this paper at this time.
배경: 자가면역 질환의 진단이 증가하고 있으며, 이는 매년 ANA 측정 횟수와 양성 결과 평가를 위한 류마티스학 서비스(RS)로의 의뢰 증가로 반영됩니다. 진단의 70%가 검사 결과를 기반으로 이루어진다고 추정되지만, ANA의 지시가 합리적인 사전 검사 가능성과 일치할 경우 귀중한 사후 검사 정보를 얻을 확률이 높아지며 그 반대도 마찬가지입니다. ANA의 무분별한 요청은 시스템 과부하 및 비용 증가를 초래하여 결과의 가치를 저하합니다. 목표: 1차 진료(PC)에서 환자의 임상 프로필을 기반으로 분석 요청 도구 시행 이전과 이후의 ANA 결정의 활용성과 비용을 비교하는 것입니다. 방법: 2개의 연구 기간을 설정한 후향적, 종단적 연구로 2021년(24개월 추적)과 2023년(2023년 추적)에 대해 연구합니다. 다음 데이터가 수집됩니다: PC에서의 ANA 요청 수, 양성 결과로 인한 RS로의 의뢰 수, 환자 프로필, 테스트를 요청하는 임상 증상, 최종 진단, 퇴원 및 추적 시간. ANA 결정에 대한 지출, 의뢰된 환자에서 요청의 적절성, 그리고 2022년 도구의 시행 전후의 이러한 매개변수의 변화가 분석됩니다. 결과: 2019년부터 2021년까지 PC의 ANA 요청 수 증가 추세가 있으며, 지출 추세는 2.28% 증가했습니다. 이후 이 추세는 반전되어 (표 1), 2022년과 2023년 동안, 단순히 ANA 결정에서 36,120.96 유로의 절감이 계산됩니다. 2021년에는 양성 ANA로 인해 134명의 환자가 RS에 의뢰되었으며, 그 당시 류마티스 전문의가 3명이었고, 2023년에는 5명이 있을 때 123명이 의뢰되었습니다. 이는 류마티스 전문의에 대한 의뢰 비율이 감소했음을 보여주며, 2021년 44.6, 2023년 24.6입니다. 표 2는 두 기간 동안 RS에 의뢰된 환자의 변수를 비교합니다. 결론: 새로운 도구가 ANA 결정과 RS로의 의뢰 비용 절감을 촉진하고 RS에 의뢰된 환자에 대한 사전 검사 적절성을 개선했습니다. 2023년에는 류마티스 관절염, 기타 유형의 관절염 및 다발성 근육통의 진단이 감소하여 도구에 의해 정의된 세 가지 임상 프로필과 일치하고 의심-결정 조정이 이루어졌습니다. 참고문헌: 없음. 감사의 말: 없음. 이해관계 공개: 선언된 바 없음.
Barrio et al. (Sat,)는 이 문제를 연구했습니다.
Synapse has enriched 5 closely related papers on similar clinical questions. Consider them for comparative context: