성소수자 지위 및 건강 보험 보장과 관련하여 흑인 미국 성인에서 약물 사용 치료 격차의 위험 요인

초록 배경 흑인 성인에서 전문 약물 사용 치료 격차의 예측 요인에 대한 연구는 거의 없다. 본 연구는 사회적 공동 요인을 고려하여 흑인 성인 내에서 성소수자 지위와 건강 보험 보장에 따른 자기보고된 지난 1년 치료 격차 경험의 차이를 조사하였다. 방법 본 단면 연구는 2015–2019 국가 약물 사용 및 건강 조사(NSDUH)를 완료하고 모든 선택된 조사 항목에 대한 응답을 제공한 18세 이상의 흑인 미국인 36,098명을 포함하였다. 치료 격차의 예측 요인을 조사하기 위해 설계 기반 다변량 로지스틱 회귀 모델이 사용되었다. 결과 성소수자 흑인 성인이 조정된 모델에서 흑인 이성애자에 비해 전문 치료(즉, 입원 병원, 입원/외래 재활 시설, 또는 정신 건강 센터)에서 치료 격차를 경험할 가능성이 더 높다고 보고하였다(동성애자 또는 레즈비언: AOR = 2.01, 95% CI = 1.39–2.89; 양성애자: AOR = 2.35, 95% CI = 1.77–3.12) 양성애자 흑인 여성이 가장 높은 비율( AOR = 3.10, 95% CI = 2.33–4.14)을 경험하였다. 건강 보험이 없는 흑인 성인은 건강 보험이 있는 또래에 비해 약물 사용 치료 격차를 보고할 가능성이 유의미하게 더 높았다(AOR = 50, 95% CI = 1.26–1.78). 결론 결과는 흑인 집단 내 전문 약물 사용 치료 격차의 패턴에 대한 추가 연구와 흑인 성소수자 및 건강 보험 보장이 없는 이들을 위한 격차 해소를 위한 성 정체성 확인 메커니즘의 개발 필요성을 시사한다.