비만이 유방암 환자의 감시 림프절 생검 결과 및 생존에 미치는 영향: 단일 센터 회고적 연구

초록 배경 감시 림프절 생검(SLNB)은 임상적으로 음성 림프절을 가진 초기 유방암(BC) 환자의 겨드랑이 수술을 위한 일반적인 선택이다. 대부분의 연구는 비만이 BC 환자의 예후 인자임을 시사하지만, SLNB를 받은 초기 BC 환자에서 양성 감시 림프절(SLN) 비율 및 예후와의 관련성을 평가한 연구는 제한적이다. 방법 2013년부터 2016년까지 푸단대학교 상하이 암센터에서 7062명의 초기 BC 환자가 포함되었다. 중국 체질량 지수(BMI) 분류 기준에 따라 환자는 정상 체중, 과체중 및 비만의 세 그룹으로 나누어졌다. 성향 점수 매칭 분석을 통해 참가자들의 기초 특성을 균형 맞추었다. 로지스틱 회귀 분석을 사용하여 비만과 양성 SLN 비율 간의 연관성을 파악하였다. 콕스 회귀 분석을 통해 비만이 SLNB를 받은 초기 BC 환자의 독립적인 예후 인자인지 조사하였다. 결과 SLNB를 받은 초기 BC 환자에서 비만과 양성 SLN 비율 간의 유의한 연관성은 관찰되지 않았다. 그러나 다변량 분석 결과, 정상 BMI 환자에 비해 고BMI 환자의 전반적인 생존율(위험 비율(HR) 2.240, 95% 신뢰 구간(CI) 1.27–3.95, p = 0.005)과 무병 생존율(HR 1.750, 95% CI 1.16–2.62, p = 0.007)이 나쁘다는 것을 발견하였다. 결론 비만은 SLNB를 받은 초기 BC 환자의 독립적인 예후 인자이지만 양성 SLN 비율에는 영향을 미치지 않는다.