디지털 유방촬영술에서 방사선 치료 전후의 유방 비율 밀도 변화

초록 서론 유방암(BC)은 전 세계 여성들 사이에서 가장 흔하게 진단되는 악성 질환으로, 공중 보건에 도전 과제를 제시하고 사망률에 영향을 미친다. 유방 보존 치료(BCT)는 일반적인 치료법이지만, 잔여 질환에 대한 위험은 방사선 치료를 필요로 한다. 디지털 유방촬영술은 수술 후 및 방사선 치료에 따른 조직 변화를 식별하여 치료 반응을 모니터링하지만, 유방촬영 밀도의 정확한 평가에는 여전히 어려움이 있다. 본 연구는 OpenBreast를 이용하여 비율 밀도(PD)를 측정하고, 방사선 요법과 함께 BCT 전후의 유방촬영 밀도 변화에 대한 통찰을 제공하였다. 방법 이 후향적 분석은 BCT, 화학요법 및 방사선 치료를 받은 92명의 여성 BC 환자를 포함했으며, 호르몬 치료나 양측 BCT를 받은 환자는 제외했다. 비율/퍼센트 밀도 측정은 밀도 분석에 컴퓨터 기술을 적용하는 자동화 소프트웨어인 OpenBreast를 사용하여 추출되었다. 데이터는 치료 전, 3개월 후 및 15개월 후에 기반선에서 분석했으며, 표준화된 평균 차이(SMD), Cohen의 d, 카이제곱, 쌍체 샘플 t-검정을 사용하였다. PD 변화의 예측력은 수신기 작동 특성(ROC) 곡선 분석에 기반하여 측정되었다. 결과 평균 연령은 53.2세였다. 기간 간 PD에 유의미한 차이는 없었다. 표준화된 평균 차이 분석은 치료 전 PD와 치료 후 3개월 및 15개월 비교에서 SMD에 유의미한 변화가 없음을 보여주었다. 방사선 치료 후 PD는 수치상 증가했지만, ROC 분석은 유방 밀도 변화 검출을 위한 최적의 민감도가 치료 후 15개월에 나타남을 확인하였다. 결론 본 연구는 자동화된 유방 밀도 세분화 도구를 활용하여 BC 치료 전후의 유방촬영 밀도 변화를 평가하였다. 단기 추적 관찰 기간 동안 밀도에서 유의미한 차이는 관찰되지 않았다. 그러나 결과는 정량적 밀도 평가가 치료 효과의 장기 모니터링에 유용할 수 있음을 시사한다. 본 연구는 임상 BC 관리에서 정량적 방법의 효과성을 정확히 측정하고 검증하기 위한 더 큰 규모의 종단적 연구 필요성을 강조한다.