열대 폐 호산구증의 사례

배경: 열대 폐 호산구증(TPE)은 주로 림프관에 거주하는 선충 감염(예: Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Brugia timori)으로 인해 발생하는 림프계 필라리아증의 주요 특징입니다. 일부 필라리아 종은 열대 및 아열대 지역에서 고유하게 발생하지만, 세계적인 여행 및 이민으로 인해 비고유 지역에서도 발생 사례가 나타났습니다. 사례 설명: 비생산적인 기침, 호흡 곤란, 간헐적인 발열을 3개월 동안 경험한 26세의 실험실 근무자가 있었습니다. 처음에는 천식으로 진단되었으나 약물 치료에도 불구하고 증상이 지속되었습니다. 실험실 검사에서 호산구 증가증, 면역 글로불린 E(IgE) 수치 증가, 그리고 망상 결절성 폐 불투명성이 발견되었습니다. 폐활량 측정에서 제한적 및 폐쇄적 행동이 나타났습니다. 임상 기준에 의해 TPE 진단이 확인되었고, 다이에틸카바마진(DEC)을 통한 치료로 증상 완화와 실험실 개선이 이루어졌습니다. 논의: 열대 폐 호산구증은 천식 및 알레르기 기관지폐 아스퍼길로시스와 같은 질병을 모방하는 다양한 형태로 인해 진단하기 어렵습니다. 주거/여행 이력, 발작성 기침, 호산구 증가증, IgE 증가, 폐 침윤, DEC 반응과 같은 임상 요인은 정확한 진단에 사용됩니다. 또한, 차별 진단에는 다양한 호산구성 폐 질환이 포함됩니다. 임상의들은 비고유 지역에서 주의해야 하며, 로플러 증후군과 같은 구충 감염으로 인한 다른 질병을 배제해야 합니다. 결론: 이 사례는 비고유 지역에서 호흡 증상의 차별 진단에 TPE를 포함해야 함의 필요성을 강조하며, 이 질환 치료에 있어 DEC의 효능을 나타냅니다.