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우리는 골반 및 회음부의 간상피암으로 진단받은 71세 남성 환자의 사례를 제시합니다. 이 환자는 섬유아세포 활성화 단백질(FAP)을 표적한 방사성 리간드 요법을 받았으며, 후기 전신 스캔에서 장기간 종양 잔여물이 발견되었습니다. 환자는 이전에 신보조 방사선 요법 및 수술을 받았으며, 둔부 영역의 수술 경계에서 종양 재발이 있었습니다. 병변은 천천히 진행되는 육종형 성장 양상을 보였으며, 천추 골소실 침범과 함께 폐쇄 및 왼쪽 공통 장골 림프절 전이가 동반되었습니다. 면역 요법이 시작되었지만 IV 등급 설사로 중단되었습니다. FDG PET/CT에서 진행성 질환이 나타나고 다른 유효한 화학요법이 없던 차에, FAP 표적 PET/CT에서 관찰된 상당한 추적자 섭취를 바탕으로 FAPI 방사성 리간드 요법이 제안되었습니다. 환자는 200 mCi의 177LuLu-FAP-RTX를 정맥 주사 받았으며, 잘 견디고 급성 부작용은 보고되지 않았습니다. 혈액 검사는 정상 범위 내에 있었습니다. 부분적인 탈모 외에는 다른 부작용이 관찰되지 않았습니다. 전신 평면 및 SPECT/CT 스캔을 포함한 이미징 연구는 치료 후 최대 15일 동안 천추 덩어리에서 강렬한 추적자 잔여물과 림프절 전이에서 경미한 및 중등도의 잔여물을 나타냈습니다. 특히 FAP 표적 방사성 리간드 요법에 대한 반응을 나타내는 지표로, 둔부 사이의 누공에서 배액이 해결되었습니다. 후속 이미징은 현재까지 대기 중입니다. 이 사례는 FAP 표적 방사성 리간드 요법을 받는 간암 환자에서 방사능 의약품의 지속적인 종양 잔여물에 관한 최초 보고입니다. 종양 반응 평가가 아직 진행 중인 가운데, FAP 표적 방사성 리간드 요법의 잠재적 이점 및 부작용을 더 잘 이해하기 위해서는 더 긴 추적 및 세부 관찰이 필요합니다.
Souza et al. (Mon,)이 이 문제를 연구했습니다.