병원 환경에서 영양실조 노인을 위한 영양介入의 복잡성 특성을 규명하는 개념 연구: 우산 검토 접근법

서론: 영양실조는 입원한 성인 사이에서 광범위하고 복잡한 문제로, 그 근본 원인과 결과를 해결하기 위해 다양한 영양 전략이 필요하다. 본 연구의 주요 목적은 성인 영양실조의 병원 환경에서 자원 배분, 사용된 전략 및介入 복잡성의 예측 변수에 기반하여 영양介入을 단순 또는 복잡으로 체계적으로 분류하는 것이다. 방법: 최근의 우산 검토(평균 연령 > 60세의 환자 집단) 데이터를 바탕으로 성인 영양실조를 위한 100개의 영양介入 연구에 대한 개념적 평가가 수행되었다.介入의 복잡성은 의료 연구 위원회 2021 복잡한介入 프레임워크를 사용하여 분류되었다. 로지스틱 회귀 분석이介入의 복잡성을 예측하는 변수를 인식하는 데 사용되었다. 결과:介入은 교육 및 훈련(ET), 외부 영양 제공(EN), 환경 및 서비스(ES)의 세 가지 주요 범주로 나뉘었다. 대부분의介入(66%)은 이러한 영역 중 두 개 이상을 다루었다. 대다수의介入은 병원(n = 75)이나 병원-지역 설정(n = 25)에서 수행되었으며, 64개의 연구가 복잡한介入으로 분류되었다. 로지스틱 회귀 분석 결과,介入 복잡성과 관련된 세 가지 변수가 발견되었다: 사용된 전략의 수, 목표 영역 및 의료 전문가의 참여. 복잡한介入은 개인의 요구에 맞추어진 경우가 많고 여러 의료 제공자가 참여하는 경향이 있었다. 결론: 본 연구는 성인 영양실조를 해결하는 데 있어介入의 복잡성을 고려하는 것이 중요함을 강조한다. 연구 결과는 향후 연구에서 영양介入을 규명하고 평가하는 포괄적인 접근법을 옹호한다. 후속 연구는介入의 복잡성과 자원 배분 간의 최적 균형을 탐색하고, 다양한 설정에서 복잡한介入의 효과를 평가해야 하며, 원격 의료와 같은 새로운 접근 방식을 고려해야 한다.