자살 전의 불안 증상: 스웨덴 전국 기록 검토

불안과 자살 행동 간의 관계에 대한 문헌은 제한적이며, 발견된 결과는 엇갈린다. 본 연구는 의사들이 자살 전 몇 주 및 몇 달 동안 환자에서 불안 증상과 자살 위험을 기록했는지 여부를 확인하고자 했다. 데이터는 2015년 스웨덴에서 확인된 자살에 대한 전국적 의무 기록 검토에서 파생되었다. 자살 12개월 전에 어떤 의료 환경에서든 최소한 한 번의 의사 상담이 기록된 개인(N = 956)이 포함되었다. 불안 증상을 기록한 고인과 기록하지 않은 고인 간의 임상적 특성이 비교되었다. 불안 증상과 자살 위험 간의 연관성을 추정하기 위해 오즈 비율이 계산되었다. 자살 1주 전에 절반은 불안 증상이 기록되었다. 불안을 가진 환자는 우울 증상, 지속적인 약물 사용 문제, 수면 장애 및 피로의 높은 비율로 특징지어졌다. 기분 장애를 조정한 후, 사망 1주 전에 높은 자살 위험의 유의성이 기록된 경우 불안 증상을 가진 개인에서 두 배로 증가했다. 이러한 연관성은 시간에 따라 비슷했다(12개월 - 1주). 사망 시점에서 3분의 2가 항우울제를 처방받았다. 데이터는 의사의 기록에 기반했으며, 의료 전문 분야에 따라 불안증의 과소 보고를 초래했을 가능성이 있다. 모든 고인에 대한 기록이 이용 가능하지 않았다. 자살 직전의 마지막 주에 불안 증상이 흔하게 나타났으며, 문서화된 자살 위험의 증가와 함께 있었다. 우리의 발견은 불안 증상을 가진 사람들을 만나고 평가하는 정신과 의사, 비정신과 전문의, 일반 의사에게 정보를 제공할 수 있다.