우간다에서 여성 성매매 종사자의 HIV 노출 전 예방 조치 제공에 대한 관점: 질적 연구

배경 HIV 노출 전 예방 조치(PrEP)는 효과가 입증되었음에도 불구하고 시스젠더 여성 성매매 종사자(FSW)에 의해 충분히 활용되지 않고 있습니다. 본 연구의 목적은 우간다에서 FSW의 PrEP 서비스 경험을 이해하여 이 주요 집단을 위한 HIV 프로그램에 정보를 제공하는 것입니다. 방법 2022년 6월부터 7월 사이에 캄팔라의 물라고 병원, 최위험집단 이니셔티브 클리닉에서 19명의 FSW와 질적 인터뷰를 실시하여 PrEP 접근 경험을 탐구했습니다. 심층 인터뷰를 통해 (1) PrEP가 어떻게 얻어졌는지에 대한 설명, (2) PrEP 접근을 위한 현재 접근 방식에 대한 관점, (3) PrEP 서비스와의 개별적인 접촉이 탐구되었습니다. 데이터는 귀납적 주제 분석을 통해 분석되었습니다. 결과 FSW의 PrEP 서비스 제공에 대한 관점에서 세 가지 주요 주제가 도출되었습니다. FSW는 환영하는 클리닉 환경의 긍정적인 영향을 강조했으며, 이는 FSW가 PrEP를 시작하도록 동기를 부여하고 그들의 커뮤니티 내에서의 연결감을 증진시켰습니다. 그들은 또한 시설 기반 서비스에서 PrEP에 접근할 때 수용되고, 안전하며, 편견에서 자유롭게 느꼈다고 보고했습니다. 두 번째 주제는 클리닉에서의 긴 대기 시간, 불충분한 제공자 지원, 및 민감도 훈련 부족과 같은 FSW가 직면한 장애물을 탐구합니다. 세 번째 주제는 HIV 관련 낙인이 FSW를 위한 커뮤니티 기반 PrEP 제공에 부정적인 영향을 미쳤음을 조명합니다. 커뮤니티 기반 배포는 편의성을 제공하고 낙인을 완화하는 데 도움이 되었지만, 클리닉 기반 치료는 더 큰 익명성을 제공하고 더 높은 품질의 치료를 제공하는 것으로 인식되었습니다. 전반적으로 FSW는 친절한 의료 제공자, 사회적 지원, 그리고 비낙인 환경이 PrEP의 성공적인 활용을 촉진하는 데 중요한 역할을 한다고 강조했습니다. 결론 연구 결과는 FSW를 위한 PrEP 제공을 최적화하는 데 도움이 될 수 있는 HIV 프로그램에 대한 통찰력을 제공합니다. 쉽게 접근 가능한 약물 수령 장소를 설정하고, 개인 정보 보호를 우선시하며, 의료 종사자의 태도를 다루고 개선하며, 정기적인 알림을 제공하는 것이 FSW의 PrEP 접근성 향상 및 HIV 감염 감소에 기여할 수 있습니다.