파웰스 타입 III 대퇴경부 골절에 대한 감소 품질에 따른 대퇴경부 시스템의 생체역학적 안정성

초록 대퇴경부 시스템(FNS)의 생체역학을 파웰스 타입 III 대퇴골 골절에 대해 세 가지 다른 감소를 기반으로 추가 조사하기 위해. 우리는 파웰스 타입 III 대퇴경부 골절의 세 가지 다른 감소(해부학적 감소, 부정적 버트레스 감소 및 긍정적 버트레스 감소) 모델을 구성했습니다. 그런 다음, 세 개의 캔룰라 나사(3CS), 동적 고관절 나사(DHS), 반전 방지 나사와 결합된 동적 고관절 나사(DHS + ARS), 한 구멍 대퇴경부 시스템(1HFNS) 및 두 구멍 대퇴경부 시스템(2HFNS)을 각각의 감소 모델과 조립하여 내부 고정 수술 절차를 시뮬레이션했습니다. 모든 모델은 대퇴골 기계 축에 일치하는 2100 N의 하중을 적용했습니다. 모든 모델의 임플란트 스트레스, 머리 및 임플란트 변위, 그리고 회전 각도가 기록되고 분석되었습니다. 3CS 및 2HFNS와 비교했을 때, 1HFNS는 해부학적 감소에서 더 높은 임플란트 스트레스(각각 92.5 MPa 및 46.3 MPa 초과)와 변위(각각 0.9 mm 및 0.8 mm 초과)를 보였습니다. 2HFNS는 해부학적 감소에서 가장 높은 스트레스 값(225.5 MPa)을 보였으나, 긍정적 버트레스 감소에서는 가장 낮은 값(159.8 MPa)을 보였습니다. 2HFNS는 부정적 및 긍정적 버트레스 감소에서 가장 좋은 회전 안정성(각각 0.8° 및 0.6°의 회전 각도)을 보였습니다. 이 계산 연구의 결과를 바탕으로, 2HFNS는 파웰스 타입 III 대퇴경부 골절 치료에 대한 대안적인 고정 방법으로 결론지어질 수 있습니다, 특히 해부학적 감소가 완벽하게 달성되지 못할 경우. 앞으로 더 많은 관련 임상 및 생체역학 연구가 필요합니다.