인공달팽이관 이식에서의 수술 전 영상 촬영

목적: 인공달팽이관 후보에서 컴퓨터 단층촬영(CT) 및 자기 공명 영상(MRI)의 유용성을 확인하기 위함. 연구 설계: 후향적 사례 검토. 설정: 제3차 전문 병원. 환자: CT 및/또는 MRI를 받은 총 207명의 인공달팽이관 환자. 중재: 해당 없음. 주요 결과 측정: 나이 대 비정상 방사선 소견, 영상 비정상 대 수술 후 결과, 수술 후 결과 대 전극 디자인, 영상 비정상에 대한 캠브리지 인공달팽이관 프로토콜(CCIP) 상태, 원형창/달팽이관 폐쇄에 대한 CT 및 MRI의 민감도와 특이도, 불완전 분할에 대한 MRI. 결과: CT, MRI 또는 두 가지 모두를 가진 총 207명의 환자가 후향적으로 검토되었다. 수술 개입에 영향을 미칠 수 있는 소견을 가진 CT 스캔은 50% 미만(15.5%)으로, MRI는 5.9%였다. CT(p = 0.931)나 MRI(p = 0.606)에서 관련 영상 비정상(4등급 이상)에 대해 아동과 성인 간에는 유의미한 차이가 발견되지 않았다. CCIP 상태는 달팽이관 비정상과 상관관계를 보였다(p = 0.040); 그러나 CT에서 발견된 방사선 비정상 중 오직 46.2%만 이러한 기준에 의해 확인되었다. 수술 개입이 필요한 달팽이관 폐쇄를 감지하기 위한 CT의 민감도와 특이도는 각각 40%(10명 중 4명; 95% 신뢰 구간 CI, 12.16–73.76)와 95.73%(95% CI, 91.40–98.27)였다. MRI의 경우 민감도와 특이도는 각각 33.33%(3명 중 1명; 95% CI, 0.84–90.57)와 96.97%(65명 중 63명; 95% CI, 89.32–99.63)였다. 고등급 영상 비정상(p = 0.6012)에 대한 수술 후 AzBio 점수 및 전극 디자인(p = 0.3699) 간의 차이는 없었다. 결론: 우리의 단일 센터 기관에서 CT 또는 MRI에서 인공달팽이관 환자에서 중요한 방사선 비정상이 상대적으로 드물었다. 존재하는 경우, 비정상 영상 소견이 관리 변경으로 이어지는 경우는 드물었다. CCIP 상태는 비정상이 있을 가능성이 있는 환자를 신뢰성 있게 예측하지 않는다. 원형창 또는 달팽이관 폐쇄에 대한 MRI와 CT의 민감도는 낮지만, 발견은 수술 관리의 변화를 초래할 가능성이 있다.