비소세포폐암에서 osimertinib 치료 후 발생한 지연성 심장독성: 독특한 증례 보고

본 증례 보고는 epidermal growth factor receptor exon 19 결손을 동반한 병기 IB기 폐선암으로 좌상엽절제술 및 림프절 절제술 후 osimertinib 치료를 받은 62세 남성에 관한 것입니다. 흡연력과 잘 조절된 제2형 당뇨병 병력에도 불구하고, 환자는 osimertinib 치료 시작 18개월 후 심부전이 발생하였으며, 이는 제한된 문헌에 기록된 osimertinib 치료 후 심부전 발생 중 가장 늦게 나타난 사례 중 하나입니다. Cardiac MRI상 관류 결손이 없는 유의미한 좌심실 비대, 외측벽 심근 박막화 및 국소 심근 섬유증이 관찰되었으며, 이는 문헌에 이전에 보고되지 않은 소견입니다. 본 증례는 잠재적 위험 인자를 가진 환자에서 osimertinib의 중증 및 비전형적인 심장 영향을 강조하며, 세심한 심장 모니터링과 다학제적 관리 접근법의 중요성을 부각합니다.