V-갱신 전위 피판을 이용한 fingertip 손상: 허혈과 갈고리 손톱 변형 방지

외상성 fingertip 절단은 상지 부상 중 가장 흔한 유형입니다. V-Y 갱신 피판은 fingertip 결손을 재건하는 신뢰할 수 있는 방법이지만, 갈고리 손톱 변형 및 봉합 부위 허혈과 같은 합병증과 관련이 있습니다. 여기에서는 "V-갱신 전위 피판"이라고 하는 V-Y 갱신 피판 기술의 수정을 설명하고, fingertip 절단 환자 21명의 이 절차 결과를 검토합니다. 이는 2006년부터 2019년 사이 단일 외상 센터에서 V-갱신 전위 피판 기술을 사용하여 외과적으로 치료받은 fingertip 부상을 입은 21명의 연속 환자들에 대한 후향적 리뷰였습니다. 우리는 나이, 부상 위치 및 메커니즘, Allen 분류, 부상 기하학, 객관적 및 주관적 임상 결과를 분석했습니다. 이 연구에는 손끝에서 lunula까지 결손 크기가 1.0 cm2를 초과하는 23개의 fingertip 절단이 포함되었습니다. 환자의 평균 나이는 43.6세(범위, 24-65세)였습니다. 평균 추적 관찰 기간은 20개월(범위, 12-37개월)이었습니다. 평균 상처 치유 시간(명백한 상피화)은 29.4일(범위, 14-41일)이었습니다. 최종 추적 관찰 시, 모든 피판은 주목할 만한 갈고리 손톱 변형 없이 무사히 치유되었습니다. 정적 두 점 변별 테스트에서 평균 값은 손상된 손가락에서 4.61mm였습니다. 결과에 대한 환자 평가에서는 18건이 "탁월함"이며 5건이 "양호함"으로 평가되었습니다. fingertip 절단 사례에서 V-갱신 전위 피판 기술은 적절하게 설계되고 실행될 경우 이환율을 최소화하고 피판 괴사 및 갈고리 손톱 변형 없이 성공적인 상처 치유를 이끌 수 있습니다.