턱교정에서 수술 우선 접근법을 통한 상악 결핍 교정 - 안정성은 있는가? CBCT 스캔 및 디지털 치과 모델의 3D 평가

이 연구의 목적은 수술 우선 접근법을 통한 Le Fort I 상악 전진의 골격 안정성을 확인하는 것이었으며, 이를 위해 원뿔 빔 컴퓨터 단층촬영(CBCT) 스캔과 디지털 치과 모델의 3차원(3D) 평가를 실시하였다. 수술 전 1주( T0), 수술 후 1주(T1) 및 6개월(T2) 동안의 25명의 III 클래스 환자에 대한 CBCT 스캔을 중첩하여 수술적 이동(T0–T1) 및 골격 재발(T1–T2)을 측정하였다. T1에서 CBCT 스캔의 왜곡된 치열을 디지털 치과 모델의 3D 이미지로 대체하여 수술 후 교합을 평가하였다. 상악의 수술적 이동(평균 ± 표준 편차 값)은 6.79 ± 2.30 mm 전진, 1.28 ± 1.09 mm 수직, 0.71 ± 0.79 mm 내외측이었다. 수평 회전(요)은 1.56° ± 1.21°, 수직 회전(피치)은 1.86° ± 1.88°, 기울기는 1.63° ± 1.54°였다. T2에서 후방 재발은 0.72 ± 0.43 mm(P = 0.001)였고, 피치 재발은 1.56° ± 1.42°(P = 0.007)였다. 수술적 이동의 크기와 재발의 양 사이에는 상관관계가 없었다. 수술 직후 교합 접촉 상태에 있는 치아의 수와 상악 기울기 재발 간의 약한 상관관계(r = -0.434, P = 0.030)가 관찰되었다. 수술 우선 접근법을 통한 상악 전진의 안정성은 만족스러웠으며 즉각적인 수술 후 교합의 질과는 상관관계가 없었다.