비-ST 분절 상승 급성 관상동맥 증후군 환자의 다혈관 완전 재관류 시기

비-ST 분절 상승 급성 관상동맥 증후군(NSTE-ACS) 및 다혈관 질환(MVD) 환자에서 범죄 혈관과 모든 중요한 비범죄 병변의 완전 재관류는 주요 심장 부작용 사건을 줄이나, 재관류의 최적 시기는 불명확합니다. 이 연구는 NSTE-ACS 및 MVD로 나타나는 환자에서 즉각적인 완전 재관류(ICR)와 단계별 완전 재관류(SCR)를 비교하는 것을 목표로 합니다. 생체 재관류 전략 연구(BIOVASC) 시험의 이 사전 설정된 하위 연구는 NSTE-ACS 및 MVD 환자를 포함했습니다. 모든 원인 사망, 심근 경색(MI), 계획되지 않은 허혈 유도 재관류(UIDR) 또는 뇌혈관 사건의 주요 복합 결과의 위험 차이를 1년 후 ICR과 SCR 간에 비교했습니다. BIOVASC 시험에서는 1,525명의 환자가 등록되었으며, 917명의 환자가 NSTE-ACS로 나타났고, 이 중 459명이 ICR에 배정되었고 458명이 SCR에 배정되었습니다. 주요 복합 결과의 발생률은 두 그룹에서 유사했습니다(7.9% 대 10.1%; 위험 차이 2.2%; 95% CI: −1.5에서 6.0; P = 0.15). ICR은 MI의 유의미한 감소와 관련이 있었습니다(2.0% 대 5.3%; 위험 차이 3.3%; 95% CI: 0.9에서 5.7; P = 0.006), 이는 인덱스 절차 또는 단계별 절차 중 발생한 절차 관련 MI를 제외한 후에도 유지되었습니다(2.0% 대 4.4%; 위험 차이 2.4%; 95% CI: 0.1에서 4.7; P = 0.032). UIDR도 ICR 그룹에서 감소했습니다(4.2% 대 7.8%; 위험 차이 3.5%; 95% CI: 0.4에서 6.6; P = 0.018). ICR은 NSTE-ACS 및 MVD 환자에서 안전하며 1년 동안 MI 및 UIDR의 감소와 관련이 있었습니다.