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검증된 40개 유전자 발현 프로파일(40-GEP) 검사는 고위험 임상병리학적 특성을 가진 피부 편평세포암(cSCC) 종양의 지역 또는 원거리 전이 위험을 독립적으로 계층화합니다. 본 연구는 하나 이상의 고위험 요소가 있는 대규모 종양 집단과 NCCN 고위험 및 매우 고위험 그룹, 낮은 단계의 BWH T1 및 T2a 종양, 65세 이상 환자를 포함한 임상적으로 관련된 아형에서 40-GEP 검사를 통한 위험 계층화를 평가했습니다. 이 다기관(n = 58) 성능 연구에서는 897명의 환자가 포함되었습니다. Kaplan-Meier 분석을 수행하여 40-GEP Class 1(낮은 위험), Class 2A(더 높은 위험) 및 Class 2B(가장 높은 위험) 그룹에 대한 위험 계층화 프로필을 평가했으며, 중첩된 Cox 회귀 모델을 사용하여 임상병리학적 위험 분류 시스템과 40-GEP와 결합한 위험 분류 시스템의 위험 예측을 비교했습니다. 40-GEP Class 1, Class 2A 또는 Class 2B로 분류된 환자는 전이 위험 프로필이 유의미하게 달랐습니다(p < 0.0001). 개별 임상병리학적 위험 요소 또는 위험 분류 시스템(브리검 여성 병원, 미국 암위원회 암 병기 매뉴얼, 제8판)과 NCCN과 함께 40-GEP 결과를 모델에 통합하면 전이 사건 예측의 정확성이 유의미하게 개선되었습니다(모델 편차에 대한 ANOVA, 모든 모델에 대해 p < 0.0001). 40-GEP 검사는 전이 위험을 정확하고 독립적으로, 임상적으로 실행 가능한 방식으로 계층화하며 위험 분류 시스템에 통합할 때 예측 정확성을 개선합니다. 40-GEP 검사를 통해 종양 생물학을 포함할 때 위험 평가의 정확성이 향상되어 더 위험에 알맞고 개인화된 환자 관리 결정을 보장합니다.
Wysong et al. (Fri,)은 이 질문을 연구했습니다.