지속적인 뇌진탕 증상을 앓는 성인을 위한 개인 맞춤형 재활의 효과: 일반 치료와 비교한 무작위 대조 시험 프로토콜

초록 배경 뇌진탕을 겪은 환자들이 보고하는 증상은 비특이적이다. 따라서 임상의들은 증상을 유발하는 요인을 세분화하기 위한 표준화된 임상 검사가 수행될 때 환자 관리를 더 잘 할 수 있다. 유산소 운동과 다중 양상 재활은 이 집단을 관리하는 효과적인 방법으로 꾸준히 나타났지만, 최적의 훈련 처방은 불분명하다. 따라서 개인 맞춤형 재활 치료의 효과성을 더욱 조사할 필요가 있다. 우리의 주요 목표는 활성 대조군과 비교할 때 Rivermead Post-concussion Symptoms Questionnaire (RPQ)를 통해 회복에 대한 개인 맞춤형 요법의 반응을 평가하는 것이다. 방법 우리는 다기관 12주 사례 전환 무작위 대조 시험을 실시할 것이다. 50명의 참가자가 토론토 광역 지역의 외래 환자 대학 건강 네트워크 클리닉과 지역 기반 임상 실습에서 모집될 것이다. 참가자는 기준선에서 A 그룹: 개인 맞춤형 치료 프로그램 이후 활성 대조군 또는 B 그룹: 활성 대조군 이후 개인 맞춤형 치료 프로그램으로 무작위 배정될 것이다. 참가자는 21세 이상이어야 하며 증상이 4주를 초과하고 1년 미만 지속되어야 한다. 참가자는 각 흐름에서 6주간 치료를 받게 된다. 6주 후 참가자는 재검사를 받게 된다. 이후 크로스오버하여 대체 치료를 6주간 받게 된다. 12주가 끝나면 참가자는 최종 검사를 진행하게 된다. 주요 결과는 Rivermead Postconcussion Questionnaire (RPQ)이다. 이차 결과는 표준화된 임상 검사의 변화, 목 장애 지수(Neck Disability Index, NDI), 환자 건강 설문지(Patient Health Questionnaire, PHQ-9) 및 NeuroCatch TM를 통한 뇌파 검사(electroencephalography, EEG)이다. 수행될 통계 분석은 변동 분석을 사용하는 조정 모델로 구성되며, 변인과 결과 간의 연관성을 검토하기 위해 비모수 t-검정을 사용한다. 논의 지속적인 뇌진탕 증상이 있는 성인에 대한 재활에 관한 리뷰의 권고 사항을 고려하여, 우리는 통제된 시험을 진행하고 있다. 지속적인 증상 치료를 찾는 환자에게 문서화된 높은 비용은 현재 표준 치료와 비교하여 개인 맞춤형 재활 프로그램의 효과성을 평가할 필요성을 촉구한다. 시험 등록: ClinicalTrials.gov ID: NCT06069700