증거에 따르면 우울증은 급성관상동맥증후군 환자에서 불리한 의학적 결과의 위험 인자로 인식되어야 합니다.
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No
우울증이 급성관상동맥증후군 환자에서 모든 원인 사망률, 심장 사망률 및 복합 불리한 결과의 위험을 증가시키는가?
우울증은 급성관상동맥증후군 환자에서 불리한 의학적 결과와 일관되게 연관되어 있으며, 불량 예후에 대한 위험 인자로 공식적으로 인정되어야 합니다.
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배경— 우 prospectively 연구, 체계적 검토, 메타 분석은 다양한 심장 인구에서 우울증과 증가된 이환율 및 사망률 간의 연관성을 문서화했음에도 불구하고, 우울증은 미국 심장 협회 및 기타 건강 기관에 의해 급성관상동맥증후군 환자에서 불량 예후에 대한 위험 인자로 공식적으로 인정받지 못했습니다. 이 과학적 성명서의 목적은 사용 가능한 증거를 검토하고 우울증이 급성관상동맥증후군 환자의 위험 인자로 인상되어야 하는지를 권장하는 것입니다. 방법 및 결과— 작성 그룹의 구성원들은 미국 심장 협회의 과학적 성명서 및 원고 감독 위원회로부터 승인을 받았습니다. 급성관상동맥증후군 이후 우울증과 불리한 의학적 결과에 관한 체계적 문헌 검토가 수행되었으며, 여기에는 모든 원인의 사망률, 심장 사망률, 사망 및 비치명적 사건을 포함한 복합 결과가 포함되었습니다. 이 검토는 발표된 연구의 강도, 일관성, 독립성 및 일반화 가능성을 평가했습니다. 총 53개의 개별 연구(32개는 모든 원인 사망률과의 연관성을 보고했으며, 12개는 심장 사망률, 22개는 복합 결과에 대한 연구)를 포함하고 4개의 메타 분석이 포함 기준을 충족했습니다. 연구 샘플의 인구 통계적 구성, 우울증의 정의 및 측정, 추적 기간, 다변량 모델에 포함된 공변량 측면에서 연구 간 이질성이 있었습니다. 일부 개별 연구에 한계가 있음에도 불구하고, 우리의 검토는 우울증과 불리한 결과 간의 일반적으로 일관된 연관성을 확인했습니다. 결론— 이 검토에 포함된 발표된 연구의 이질성이 있음에도 불구하고, 증거의 다수는 미국 심장 협회가 급성관상동맥증후군 환자의 불리한 의학적 결과에 대한 위험 인자로 우울증을 인상해야 한다는 권장을 지지합니다.
Lichtman et al. (Tue,)은 급성관상동맥증후군 환자에서 불리한 의학적 결과의 위험 인자로 우울증이 인정되어야 한다고 보고했습니다.