심리적 가상실신은 외부 관찰자에게서 실제 의식을 잃은 것과 구분할 수 없는 명백한 의식 상실 상태입니다. 그러나 실제 의식 상실과 관련된 진짜 실신의 혈역학적 및 뇌전도적 징후는 없습니다. 때때로 자세한 병력을 통해 이런 상태에 의문이 제기될 수 있으며, 비교적 긴 무의식 기간, 비정상적인 유발 요인, 비정형 전구 증상 및 잦은 발작은 의심스러운 징후이지만, 이는 심장 전문의에게 실신 에피소드의 감별 진단을 위해 제시되는 환자 집단에서는 특이성이 떨어집니다. 진단을 내리는 금준 기준은 경사형 테이블 검사에서 심리적 가상실신이 기록되고 동시에 의식 상실의 혈역학적 (그리고 최적의 경우에는 뇌전도적) 증상이 없음을 객관적으로 확인하는 것입니다. 한 가지 주목할 점은 심리적 가상실신의 존재가 특정 환자에서 진짜 반사 신경 실신의 존재를 자동으로 배제하지 않는다는 것입니다. 상태에 대한 명확한 설명과 환자와의 지원적인 소통에 기반한 치료는 발작 빈도의 급격한 감소를 가져올 수 있습니다. 관련된 정신과적 장애에 대한 약리학적 치료와 심리적 지원은 극히 효과적입니다. 인지 행동 치료는 이 환자 집단에서 가장 선호되는 접근법입니다. 본 리뷰에서는 한 환자의 진단 과정을 제시하고 이러한 상태에 대한 이해의 발전, 주요 임상 특징 및 진단 접근법, 분류 및 기저 병리뿐만 아니라 치료 방법에 대해 논의할 것입니다.
Bayraktarova 외 (수요일), 이 질문을 연구하였습니다.