급성 감염 코호트에서 SARS-CoV-2 바이러스 배출 기간 단축과 관련된 비강 분비형 IgA의 조기 증가

서론 코로나바이러스 복제를 방지하는 점막 면역 반응의 역할을 이해하는 것은 전파 차단이 가능한 광범위 치료제 및 백신 개발에 필수적입니다. 점막 항체와 바이러스 배출 간의 관계를 조사하면 SARS-CoV-2에 대한 보호 메커니즘에 대한 중요한 통찰을 제공하고 점막 면역 강화 전략을 알릴 수 있습니다. 방법 더 큰 CoVPN 5001 코호트의 하위 집단에서 미국, 멕시코, 남미 출신의 143명 참가자를 급성 SARS-CoV-2 감염 첫 달 동안 RT-qPCR 측정치를 기반으로 바이러스 배출 기간을 단기(7일), 중간(7~21일), 장기(21일 이상)로 분류했습니다. 스파이크 변이체, 수용체 결합 도메인(RBD), N-말단 도메인(NTD)을 포함한 15개 SARS-CoV-2 항원에 대한 혈청 IgA 및 비강 세척액에서 분비형 IgA(SIgA)를 연속적으로 측정하고, 다변량 및 이항 로지스틱 회귀 모델링으로 항체 역가와 바이러스 배출 기간 간의 관계를 평가했습니다. 또한 감염 경과에 따른 항체 동역학 변화를 비교하기 위해 내인성 알파 및 베타 코로나바이러스의 RBD 단백질에 대한 항체 반응도 평가했습니다. 결과 급성 감염 초기 단계에서 혈청 IgA와 점막 분비형 IgA 항체 역가가 증가하면 바이러스 배출 기간이 감소했으며, 특히 스파이크 NTD에 대한 비강 IgA 반응이 바이러스 배출과 가장 강한 연관성을 보였습니다 (보정 p<0.1). 반면 내인성 인간 코로나바이러스에 대한 항체 역가는 감염 기간 내내 안정적으로 유지되어 새로운 SARS-CoV-2 항체가 바이러스 조절에 특이적 역할을 함을 시사했습니다. 논의 혈청 및 점막 IgA 역가의 조기 증가는 바이러스 배출 기간 단축과 연관되어 있음을 보여줍니다. 특히 스파이크 N-말단 도메인을 표적으로 하는 비강 분비형 IgA 반응이 짧은 배출과 가장 강하게 연관되어 급성 SARS-CoV-2 감염 중 SARS-CoV-2 특이적 비강 IgA의 잠재적 보호 역할을 시사합니다. 이 결과는 바이러스 전파 및 배출 제한을 위한 점막 면역의 중요성을 강조하며, SARS-CoV-2 점막 항체 반응을 강화하는 범코로나바이러스 치료제 및 백신 개발에 향후 통찰을 제공합니다.