초록: 만성 신장 질환(CKD) 발생률은 비만 및 당뇨병과 함께 계속 증가하고 있으며, 이는 환자에게 상당한 의료적, 심리사회적 및 경제적 부담을 초래하고 있습니다. 혈당 조절 및 ACEI/ARB, SGLT2 억제제 및 비스테로이드 미네랄코르티코이드 수용체 길항제의 권장 요법을 넘어, 글루카곤 유사 펩타이드-1 수용체 작용제(GLP-1RAs)는 사망률, 심장 및 신장 결과에 이점을 제공하는 주요 치료제로 떠오르고 있습니다. 다음 리뷰에서는 제2형 당뇨병 환자, 비만 환자 및 기존 심혈관 질환을 가진 고위험 집단에서 GLP1 작용의 신장 혜택에 대한 최근 발전을 논의할 것입니다. 심혈관 결과 시험의 신장 신호는 GLP1RA 치료에 의해 알부민뇨가 감소하고 추정 사구체여과율(eGFR) 감소 속도가 느려짐을 드러냈으며, 이는 종종 나트륨-포도당 공동 수송체-2 억제제와 더해지는 효과를 보였습니다. 전담 신장 연구에 따르면 세마글루타이드는 CKD가 있는 당뇨병 환자의 CKD 진행을 늦추고 사망률을 낮추며, 특정 집단에 GLP1RA 치료를 권장하는 새로운 가이드라인의 중요성을 강조하고 있습니다. 미래의 주제는 비당뇨병 CKD 환자에서 GLP-1RA의 시험 및 이중 또는 삼중 작용제(GLP-1/GIP/글루카곤) 및 경구 GLP1RA의 효능에 대한 추가 평가를 포함해야 합니다. 전반적으로 GLP-1 기반 치료는 당뇨병 CKD 환자에서 체중, 심혈관 건강 및 신장 결과를 개선하기 위한 혁신적인 전략을 나타냅니다. 키워드: 심장신장 결과, 만성 신장 질환, 당뇨병, 비만, 신장 보호
Rajan et al. (Sun,)은 이 문제를 연구했습니다.