임플란트 삽입 후 11년 지연 발병 약물 관련 악골 괴사

이 보고서는 다발성 골수종과 같은 골 질환 치료를 위해 일반적으로 사용되는 약물인 장기 비스포스포네이트 요법의 드문 합병증이 발생한 환자를 설명합니다. 고용량 정맥 비스포스포네이트를 투여받은 지 11년 후, 환자는 치아 발치를 받고 치과 임플란트를 삽입하였으며, 초기에는 문제 없이 치유되었습니다. 몇 개월 후, 임플란트 근처에 노출되고 감염된 작은 뼈의 영역이 나타났으며, 이는 약물 관련 악골 괴사(MRONJ)로 진단되었습니다. 이 상태는 세심한 수술적 청소, 국소 소독 세척, 단기 항생제, 그리고 면밀한 모니터링으로 성공적으로 치료되었으며, 임플란트를 제거할 필요는 없었습니다. 이 사례는 MRONJ가 비스포스포네이트 요법 중단 후 10년 이상 경과한 뒤에도 발생할 수 있음을 보여주기 때문에 중요합니다. 또한 이 질환이 수술 부위와 정확히 일치하지 않고 인근에서 나타날 수 있음을 보여줍니다. 이 보고서는 철저한 위험 평가, 신중한 수술 계획, 합병증의 신속한 인식, 치과 및 의료 전문가 간의 협력이 필요함을 강조합니다. 전반적으로, 고용량 비스포스포네이트의 원거리 병력이 있는 환자는 치과 시술을 받을 때 장기적인 경각심과 개별화된 관리가 필요하다는 점을 강조합니다.