시신경초직경 측정: 허혈성 뇌졸중 환자에서의 초기 발견

배경: 뇌압 상승(ICP)의 조기 발견은 급성 허혈성 뇌혈관 질환(CVD) 관리에서 중요하며, 이차 뇌 손상을 예방하는 데 필요하다. 시신경초직경(ONSD)은 ICP 변화 모니터링을 위한 유망한 비침습적 대체 마커로 부상했다. 목적: 본 연구는 허혈성 CVD 환자에서 ONSD와 ICP 상승 간의 관계 및 진단에서의 역할을 평가하는 것을 목표로 한다. 또한, 오른쪽-왼쪽 ONSD 차이와 허혈적 사건의 국소화 간의 관계를 조사하고, 초음파(USG)와 자기공명영상(MRI) 방법의 진단 효능을 비교한다. 재료 및 방법: 53명의 허혈성 CVD 환자와 53명의 건강한 대조군을 대상으로 한 전향적 단면 연구가 수행되었다. 18세 이상의 참가자가 포함되었고, 두부 외상, 시신경병증, 시신경 종양 또는 기타 신경계 질환 병력이 있는 사람은 제외되었다. 오른쪽과 왼쪽 ONSD 측정은 USG와 MRI를 사용하여 평가되었고, 그룹 간 차이가 분석되었다. 결과: 환자군과 대조군 모두에서 USG로 측정된 오른쪽과 왼쪽 ONSD 값 간에 유의한 차이가 발견되지 않았다 (P > 0.05). 그러나 환자군에서 오른쪽 및 왼쪽 ONSD-USG와 MRI의 절대 차이는 0.49 mm (표준편차(SD) =0.37)였고, 대조군에서는 0.38 mm (SD = 0.23)로, 이 차이는 통계적으로 유의미하였다 (P < 0.001). 결론: ONSD 측정은 허혈성 CVD의 진단 및 예후에서 보조 매개변수로 사용될 수 있다. 응급실에서는 USG가 신속하고 신뢰할 수 있는 선별 방법으로 사용될 수 있으며, MRI는 보다 상세한 평가를 제공한다. 0.25 mm 이상의 오른쪽-왼쪽 ONSD 차이는 허혈성 사건 예측을 위한 중요한 마커가 될 수 있다.