33세 남성이 위 근위부에 위치한 4cm의 점막하 덩어리 평가를 위해 의뢰되었습니다. 처음에는 내시경 소견에 따라 위장관 간질종 양성 종양으로 의심되었습니다. 복부 컴퓨터 단층 촬영에서는 간과 명확한 해부학적 연속성이 없는 잘 증강된 덩어리가 위 벽을 따라 나타났습니다. 내시경 초음파 검사에서는 장막 층에 국한된 경계가 뚜렷한 저에코 병변이 나타나면서 외부 기원을 나타내었습니다. 이어진 자기공명영상에서 동맥기 증강과 지속적인 지연 증강, 그리고 초점 결절 과형성(FNH)의 특징적인 중심 저강도 부위가 관찰되었습니다. 복강경 절제가 수행되었고, 수술 중 인도사이아닌 그린 형광조사가 덩어리의 간 기원을 확인했습니다. 조직병리학적 분석 결과, 이 덩어리는 간의 부엽에서 발생한 FNH로 확인되었습니다. 이 사례는 간 병변의 비정형적인 발현을 인식하는 것의 중요성을 강조하며, 위 점막하 병변과 간 종양을 구별하기 위한 연속 이미징 기법의 진단 가치를 강조합니다.
김 외 (수), 이 질문을 연구하였습니다.