아동에서 탈구된 상과부 위팔뼈 골절의 늦은 발표가 수술 결과에 영향을 미치는가?

소개: 아동의 탈구된 상과부 위팔뼈 골절(SCHF)은 신선한 사례에서 긴급하게 경피적인 핀 고정을 통해 치료됩니다. 다양한 치료 방법이 보고되었지만, 심한 부종과 불량한 연조직 상태를 가진 늦게 발표된 사례에서 교차 핀 고정과 측면 핀 고정 간의 비교를 위한 문헌이 부족합니다. 목적: 아동의 탈구된 SCHF 치료에서 경피적인 내외측 교차 키르쉬너 와이어(K-wire)와 두 개의 측면 K-wire 고정의 효능과 안전성을 비교하는 것입니다. 재료 및 방법: 우리는 부상 후 2일 이상 경과한 탈구된 SCHF 아동 58명(연령 2-12세)의 치료 결과를 후향적으로 검토했습니다. 58명의 환자 중 (n=31)은 교차 K-wire로 치료되었고(그룹 A), (n=27)은 두 개의 측면 K-wire로 치료되었습니다(그룹 B). 다양한 변수를 SPSS 소프트웨어(버전 20.0; SPSS, 시카고, 일리노이)를 사용하여 통계 분석했습니다. Baumann 각도, Baumann 각도의 변화, Flynn 등급, Carrying 각도, 팔꿈치 운동 범위, 기능 회복 또는 합병증과 관련하여 그룹 간의 p-value는 0.05 미만이었습니다. 결론: 두 기술 모두 안정성과 결과 면에서 동등하게 효과적인 것으로 보입니다. 그러나 늦게 발표된 경우 심한 부종과 불량한 연조직 상태에서 유발된 팔꿈치 신경 손상의 발생률을 줄이는 면에서 측면 핀 고정이 교차 핀 고정보다 확실한 장점이 있습니다.