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제2세대 항정신병 약물(SGAs)은 정신분열증의 유지 치료에 권장됩니다. 하지만 SGAs 간의 비교적 장기 효과는 불명확합니다. 본 연구에서는 정신분열증 및 관련 장애에서 SGAs의 정면 비교를 포함한 6개월 이상 지속된 무작위 시험의 체계적 리뷰 및 메타 분석을 제공합니다. 기본 결과는 모든 원인으로 인한 중단이었으며, 2차 결과에는 효과, 내약성, 즉, 정신병증, 효능 부족 및 내약성 부족으로 인한 중단, 재발, 입원, 완화, 기능, 삶의 질, 그리고 부작용이 포함되었습니다. 풀링된 위험 비율 및 표준화된 평균 차이는 무작위 효과 모델을 사용하여 계산되었습니다. 59개 연구(N=45,787)에서 평균 47.4±32.1주(범위 24-186) 지속된 결과, 효과 및 내약성 결과에서 어떤 SGA도 일관된 우월성을 보이지 않았습니다. 모든 원인으로 인한 중단에 대해 클로자핀,올란자핀 및 리스페리돈은 여러 다른 SGA들에 비해 유의미하게(p<0.05) 우수했으며, 쿼etiapine은 여러 다른 SGA들에 비해 열등했습니다. 정신병증에 관해서는 클로자핀과 올란자핀이 여러 다른 SGA보다 우수했으며, 쿼etiapine과 지프라시돈은 여러 다른 SGA보다 열등했습니다. 다른 효능 결과에 대한 데이터는 부족했습니다. 내약성 부족으로 인한 중단에 관해서는 리스페리돈이 우수하고 클로자핀이 여러 다른 SGA보다 열등했습니다. 체중 증가에 관해서는 올란자핀이 모든 비교된 비클로자핀 SGA보다 나빴고, 리스페리돈은 여러 다른 SGA보다 유의미하게 나빴습니다. 프로락틴 증가에 관해서는 리스페리돈과 아미설프리드가 여러 다른 SGA보다 유의미하게 나빴습니다. 파킨소니즘과 관련하여 올란자핀은 리스페리돈보다 우수했으며, 아카시아에 대한 유의미한 차이는 없었습니다. 진정 및 졸음에 관해서는 클로자핀과 쿼etiapine이 다른 일부 SGA보다 유의미하게 나빴습니다. 요약하자면, 서로 다른 장기 SGA 효능 및 내약성 패턴이 나타났습니다. 특정 SGA의 장기 위험-이익 프로파일은 개인 환자에 맞춰 조정되어 유지 치료 결과를 최적화해야 합니다.
Kishimoto et al. (Mon,)가 이 질문을 연구했습니다.
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