특발성 육아종 유방염에 대한 국소, 전신 및 복합 스테로이드 치료의 비교: 전향적 무작위 연구

초록 배경 특발성 육아종 유방염(IGM)은 유방의 양성 질환으로, 최적의 치료 방법은 아직 확립되지 않았다. 방법 124명의 병리학적으로 진단된 IGM 환자가 전향적, 무작위 병행 연구에 참여하였다. 환자들은 그룹 T( n : 42)에서 국소 스테로이드, 그룹 S( n : 42)에서 전신 스테로이드(0.8 mg/kg/일 경구), 그리고 그룹 C( n : 40)에서 복합 스테로이드(0.4 mg/kg/일 경구 + 국소)로 치료받았다. 치료의 순응도, 치료 반응, 치료 기간, 부작용 및 재발률을 비교하였다. 결과 16명의 환자가 치료에 순응하지 않았고, 그룹 T에서 치료 순응도가 가장 높았다( p < 0.05). 90명(83.3%)의 환자에서 완전 임상 회복(CCR)이 관찰되었다. 치료 반응(RT)은 방사선적으로 평가되었고 89.8%의 환자에서 관찰되었다. CCR, RT 및 재발률에 대해서는 그룹 간 통계적으로 유의미한 차이가 없었다. 치료 기간이 가장 길었던 그룹 T(22 ± 9.1주)와 가장 짧았던 그룹 S(11.7 ± 5.5주)( p < 0.001) 간의 비교 결과, 전신 부작용은 그룹 T에서 그룹 S와 C에 비해 유의미하게 낮았다(2.4% vs. 38.2% 및 30.3%, 각각)( p < 0.001). 결론 치료의 효율성은 모든 그룹에서 임상적으로나 방사선적으로 비슷했다. 치료 기간이 그룹 T에서 더 길었지만, 전신 부작용의 부족이 환자들의 치료 순응도를 높였다. 따라서 국소 스테로이드는 IGM의 1차 치료 옵션 중 하나가 될 수 있다.