경기 전 아동기 동안의 최초 발병 자살 사고 및 행동의 정신과 예측인자: 미국 인구 기반 연구의 종적 연관성

9-10세의 아동들과 관련된 자살 사고 및 행동 비율이 증가하고 있으나, 이 발달 그룹에 대한 종적 연구는 부족하다. 본 연구는 현재의 정신과 장애와 정신과 장애의 평생 발생 이력이 최초 발병 자살 사고(SI), 최초 발병 자살 시도(SA), 그리고 아동기 전 기간 동안 SI에서 SA로의 전환과의 잠재적 연관성을 평가하고, SI 및 SA를 겪고 있는 아동의 정신적 치료 이용 prevalence을 추정했다. 데이터는 청소년 두뇌 인지 발달 연구에서 수집되었다. 전국 21개 지역에서 9-10세 아동들이 매 12개월마다 추적 평가를 실시했다. 샘플은 2년 추적 조사에서 13세 미만의 아동으로 제한되었다(n = 9940). 다변량 모델에서는 현재 주요 우울장애(MDD OR = 2.14, 95% CI = 1.10-4.15), 강박 장애(OCD OR = 1.42, 95% CI = 1.12-1.81), 주의력 결핍/과다행동장애(ADHD OR = 1.88, 95% CI = 1.49-2.36), 폭식 장애(BED OR = 2.42 95% CI = 1.25-4.72)가 최초 발병 SI를 가장 강력하게 예측하는 것으로 나타났다. 평생 우울증만이 최초 발병 SA를 예측했다(OR = 2.52, OR = 1.58-4.00). SI에서 SA로의 전환을 예측하는 장애는 없었다. SI와 SA의 최초 발생에 대한 정신과 치료 이용 비율은 각각 29.38% 및 53.91%였다. 그 작은 효과 크기를 기반으로 MDD, OCD, ADHD 및 BED는 SI의 위험을 평가하는 데 모호한 가치를 제공할 수 있다. 임상의와 연구자들은 SA의 위험을 이해하기 위해 정신과 장애를 넘어서는 것이 유익할 수 있다. SI와 SA를 가진 많은 아동이 정신과 치료 시설에 나타나지 않는다. 다른 환경(예: 1차 진료)에서 광범위한 위험 선별 검사는 조기 발견을 촉진하고 SI 및 SA 위험이 있는 아동을 위한 치료 격차를 줄이는 데 기여할 수 있다.